【穴性特点】

后溪是治疗急性腰扭伤[文]的特效穴之一。后者，[章]手小指本节后也；溪者[来]，小沟也。握拳时小指[自]外侧肌肉隆起如山峰，[证]按之似小溪之曲，故名[书]后溪。

后溪在手掌尺侧，微握[报]拳时，位于小指本节（[名]第5掌指关节）后掌横[中]纹头赤白肉际处。取法[心]：微握拳，掌横纹尺侧[文]赤白肉际处。

后溪有疏经活络、通调[章]督脉、疏肝解郁之功，[来]除可治疗急性腰扭伤外[自]，后溪还可治疗头项强[证]痛、腰背痛、肘臂挛痛[书]、手指痛、目赤、目翳[报]、耳鸣、耳聋、癫狂、[名]痫证、热病、咽喉肿痛[中]、疟疾、盗汗等。

《针灸甲乙经》载有：[心]“振寒寒热，肩臑肘臂[文]痛，头痛不可顾，烦满[章]，身热恶寒，目赤痛，[来]眦烂生翳膜，暴痛，鼽[自]衄，发聋，臂重痛，肘[证]挛，痂疥，胸满引臑，[书]泣出而惊，颈项强，身[报]寒，后溪主之。”《备[名]急千金要方》曰：“后[中]溪，主眦烂有翳。”《[心]通玄指要赋》云：“头[文]项痛，拟后溪已安然。[章]”《针灸大成》曰：“[来]后溪主疟寒热，目赤生[自]翳，鼻衄，耳聋，胸满[证]，头项强不得回顾，癫[书]疾，臂肘挛急，痂疥。[报]”

现代临床用后溪穴广泛[名]治疗急性腰扭伤、落枕[中]、颈椎病、腰椎间盘突[心]出、类风湿性关节炎、[文]肩周炎、头痛、面神经[章]麻痹、面肌痉挛、中风[来]后遗症、癫痫、痴呆、[自]精神分裂症、癔症、小[证]儿抽动秽语综合症、失[书]眠、角膜炎、麦粒肿、[报]白内障、听力下降、感[名]冒、扁桃腺炎、疟疾等[中]病的治疗。

【操作技法】

治疗急性腰扭伤可用后[心]溪透刺合谷配合运动针[文]法。患者取坐位，穴位[章]常规消毒后，取直径为[来]0*35毫米、75毫[自]米长的毫针迅速刺入后[证]溪穴，并沿掌骨过劳宫[书]直透合谷穴，以患者有[报]较强的酸、麻、胀和触[名]电感为佳。当患者手掌[中]有强烈针感时，边行捻[心]转、提插，边嘱患者活[文]动腰部，做前屈、后仰[章]、左右旋转等动作，运[来]动幅度由小到大。行针[自]4～5次，留针20～[证]40分钟。留针期间，[书]令患者反复活动腰部。[报]

【诊疗现场】

急性腰扭伤是指腰部肌[名]肉、筋膜、韧带、椎间[中]关节、腰骶关节的急性[心]损伤。急性腰扭伤多由[文]负荷过重、用力过猛、[章]腰部活动范围过大，或[来]突然弯腰转身闪扭引起[自]局部气血运行受阻、气[证]滞血瘀、经络不通。其[书]临床表现为腰部持续、[报]剧烈的疼痛，深呼吸、[名]咳嗽、打喷嚏时疼痛加[中]剧，休息后减轻，遇寒[心]遇冷加重，腰部僵直，[文]活动严重受限。治疗应[章]以疏通经络、行气止痛[来]为原则。后溪穴是治疗[自]急性腰扭伤行之有效的[证]方法。

如治秦某，男，27岁[书]，工人。打篮球时不慎[报]致扭伤腰部，在同事的[名]搀扶下前来就诊。

见患者腰部疼痛难忍，[中]不能直立，不能随意扭[心]转，咳嗽或深呼吸时疼[文]痛加剧，脉象、舌苔无[章]明显变化。体格检查：[来]3、4腰椎右侧有明显[自]压痛。

诊为急性腰扭伤，治以舒筋活络、疏通经气，针刺右侧后溪透合谷，强剌激，大幅度捻转，行针期间做深呼吸，并活动腰部，10分钟后症状明显好转，继续活动腰部，动作由慢到快，范围由小到大，40分钟后，患者感到腰部肌肉松弛，活动自如。