2026年07月06日
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一、浮弱脉
12条:“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出。”本条“阳浮而阴弱”,可理解为轻取脉浮,沉取脉弱。风邪袭表,卫阳奋起反击,故轻取脉浮;汗出津泄,营阴不足,故沉取脉弱。
42条:“太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。”外证即表证。原为太阳伤寒表实证,发汗后表证未解,脉转浮弱,说明营阴已虚,治疗虽还是用发汗解表法,但不能再用麻黄汤耗阳伤津,而是用桂枝汤调和营卫,补益胃气。
二、浮细脉
37条:“太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤。脉但浮者,与麻黄汤。”本条列出太阳伤寒日久的几种转归。太阳病脉当浮,如果脉转浮细而嗜卧,说明表邪渐衰,病人身静体安,为外证已解,待正气来复即可痊愈。如出现胸满胁痛,病转入少阳,可用小柴胡汤和解表里。如脉但浮,病仍在表,可予麻黄汤发汗解表。
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