杨鸿恩

在国家中医药管理局于[文]哈尔滨召开的第四批全[章]国老中医药专家学术经[来]验继承工作经验交流会[自]议上，河北医科大学中[证]医学院李士懋教授介绍[书]了他在中医师承带教工[报]作中的“六个结合”，[名]受到与会人员的肯定。[中]

激发兴趣与关爱徒弟相[心]结合

兴趣是推动人们求知的[文]一种内在力量。针对徒[章]弟们对中医疗效信心不[来]足的状况，他带教的第[自]一步，就是用实实在在[证]的疗效重建他们对中医[书]的信心和兴趣。如：他[报]用发汗法治疗高血压、[名]以热药治疗高热病人等[中]所取得的突出疗效，使[心]徒弟们切身感受到中医[文]的独特优势，也进一步[章]激发了他们的学习兴趣[来] 他还视徒如子，对他们[自]处处关爱，帮助徒弟解[证]决生活中的实际困难，[书]解除他们的后顾之忧，[报]进一步激发了徒弟们的[名]学习热情。

系统讲授与随时讲解相[中]结合

为使徒弟较快地掌握他[心]的辨证论治方法，李教[文]授坚持每周上一次大课[章]，系统讲解他的《脉学[来]心悟》、《温病求索》[自]等著作，连续讲了3个[证]学期。使徒弟们能够融[书]会贯通,理论水平有了[报]较大提高。他还结合实[名]际病例进行即兴讲解。[中]如“亚革脉”、“寒痉[心]汤”的命名、补中益气[文]汤加大补阴丸的应用标[章]准等等，徒弟们把这些[来]内容记录下来称之为“[自]零金碎玉”。

口传笔授与执手施教相[证]结合

李教授临床辨证，独好[书]以脉为重，并在多年的[报]临床实践中总结出了脉[名]诊“七要素”。为使徒[中]弟尽快掌握这些要素和[心]他的思辨方法，他不但[文]通过系统讲座、即兴讲[章]解的方法进行传授，还[来]对徒弟所写的每一篇学[自]习心得、病案、论文，[证]都认真批改，有的批语[书]多达数百字。除口传笔[报]授外，还经常手把手地[名]施教。他诊徒弟的脉，[中]同时让徒弟诊患者的脉[心]。他怎么按，徒弟也怎[文]么按。哪个是火郁脉，[章]哪个是寒痉脉，什么是[来]涩脉，什么是劲脉……[自]徒弟们通过反复体会脉[证]力、脉位，以及左右手[书]及寸关尺脉象的异同，[报]很快掌握了他脉诊的独[名]特手法。

长期培养与分段实施相[中]结合

他将3年的培养目标和[心]带教任务，分成三个阶[文]段，每年为一个阶段，[章]分步实施，循序渐进，[来]每段都有任务、有目标[自]。

第一阶段：徒弟随他应[证]诊抄方，熟悉他的诊治[书]思路和方法，了解他的[报]临床思辨特点。第二阶[名]段：由徒弟对初诊者独[中]立采集病例，辨证论治[心]，再由他把关修改。第[文]三阶段：对初诊病人，[章]先由徒弟甲诊治，再由[来]乙修改，丙再改，最后[自]他再进行点评，确定治[证]疗方案。这种分段实施[书]、循序渐进的学习方法[报]能使每个人开动脑筋，[名]独立思考。比跟师3年[中]、抄方3年的学习方法[心]更有效果。

师徒互动与徒弟互学相[文]结合

李教授认为，学是基础[章]，问是前进的起点。所[来]以他特别注意鼓励徒弟[自]勇于提问，善于思考。[证]他注意坚持学术民主，[书]教学相长，努力营造民[报]主、求真、活跃的带教[名]氛围，从不不懂装懂。[中]在诊疗过程中遇到复杂[心]病例，他则要求每位徒[文]弟都要根据中医的四诊[章]，写出病因病机、治则[来]治法，开出自己的处方[自]，然后大家集体讨论，[证]使师徒在质疑和被质疑[书]中得出正确结论，提高[报]诊治水平。

临床实践与总结研究相[名]结合

李教授认为，总结有效的病案固然重要，而从效果差的病案中寻找经验和教训更有必要。因此，他在带教、著述、论文和讲座中从不避讳自己临证效果差的病案，并总是向徒弟们强调，要想做一个中医大家，就应该不断地在失败中总结和提高，警示今后不再发生同样的错误，这样才能更好地传承和发展中医。