王某，女，35岁，四川绵阳松垭镇人，2020年1月10日就诊。

主诉：乳腺增生引起胸[文]痛多年加重一个月前来[章]治疗。

病史：患者多年乳腺增[来]生引起胸痛，以前在我[自]这里治疗多用逍遥散或[证]是四逆散等等方证，每[书]次有效果，但是每年春[报]天必须复发，发了就再[名]次治疗，就这样缠绵接[中]近十年。

刻诊：瘦高个子，面白[心]，体弱。不爱出汗，怕[文]冷，背心冷，发凉，不[章]发热，淋巴结肿大，见[来]冷淋巴结疼痛。乳腺增[自]生，乳房疼痛，口干，[证]喝水不解渴。手脚长有[书]湿疹，发痒，抓之后流[报]清水。大便稀溏，小便[名]正常。

舌脉：舌体胖大，舌质[中]淡红，舌淡红而干，有[心]齿痕脉紧弦滑。

辨证：太阳太阴证。

处方：五积散加阳和汤[文]法加五苓散。

药物：生麻黄12克，[章]桂枝30克，炙甘草1[来]2克，赤芍20克，苍[自]术20克，厚朴20克[证]，橘皮20克，姜半夏[书]20克，干姜15克，[报]白芥子30克，鹿角霜[名]30克，白细辛10克[中]，海藻30克，猪苓2[心]0克，泽泻20克，茯[文]苓30克。3剂

1月17日，二诊，疼[章]痛消失，见效比以前快[来]，就是有点上火，引起[自]痔疮出血疼痛。去掉一[证]诊中的干姜和白细辛加[书]连翘黄芩，再抓4剂。[报]

1月25日，三诊，怕[名]冷减轻，淋巴结肿大减[中]小，乳房胀痛减轻，但[心]是吃了之后拉肚，胃痛[文]，二诊方子去黄芩连翘[章]桂枝，加小茴香，山茱[来]萸，6剂。

2月10日，四诊，效[自]果非常好，轻微有点上[证]火，还有咽喉有痰，其[书]他非常好，二诊去桂枝[报]，药物：麻黄10克，[名]白芷20克，炙甘草1[中]0克，猪苓20克，白[心]术20克，泽泻20克[文]，茯苓30克，橘皮2[章]0克，厚朴15克，鹿[来]角霜30克，白芥子3[自]0克，元胡20克，小[证]茴香20，姜半夏20[书]克，山茱萸10克，当[报]归12克。6剂。

后记：胸痛完全消失，淋巴结完全消失，偶尔间隔一个星期吃药一次，防止复发。