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龙骨、牡蛎镇咳化痰(龙骨牡蛎祛痰)

龙骨乃动物化石,埋藏地中,味淡,微辛,性平,最具翕(合也,敛也)收之力。凡人身阴阳将离、气血滑脱、神魂浮越之证,皆能用之。多用于心悸怔忡,自汗、盗汗,吐、便血,梦遗白浊,大便滑泄,小便失禁及崩中漏下等症。

揆其功用,不外平肝潜[文]阳,镇惊安神,收敛固[章]涩三者。惟《本经》和[来]《别录》言其亦治“咳[自]逆”、“喘息”。陈修[证]园谓:“痰,水也,随[书]火而升,龙属阳而潜于[报]海,能引逆上之火、泛[名]滥之水归其宅,若与牡[中]蛎同用,为治痰之神品[心]”。

张锡纯谓:“其性又善[文]利痰,治肺中痰饮咳嗽[章],咳逆上气”。是陈、[来]张二氏,均是禀《本经[自]》、《别录》治咳逆喘[证]息之义而阐发运用于临[书]证耳。

牡蛎潜生海水,味咸而[报]涩,善消瘰疬,止呃逆[名],固精气,治女子崩带[中]。其功用大致有二:一[心]为潜阳固涩,二为软坚[文]散结。《本草纲目》言[章]其“化痰软坚”,《本[来]草备要》言其“咸以软[自]坚化痰,……止嗽敛汗[证]”。是牡蛎亦能化痰止[书]嗽。仲景桂枝去芍药加[报]蜀漆龙骨牡蛎汤、桂枝[名]甘草龙骨牡蛎汤、柴胡[中]加龙骨牡蛎汤等方,皆[心]龙骨、牡蛎并用,以其[文]性味功用相近也。虽有[章]治惊狂、烦躁不安和烦[来]躁、惊烦之分,然其理[自]则一也。

我领略龙骨、牡蛎之性[证]质功用后,从治疗咳嗽[书]范围而言,认为此两药[报]合用,具有独特的镇咳[名]化痰作用。镇,是镇定[中]、镇静;化,是软化、[心]潜化,而不雷同于一般[文]止咳化痰药品。

起初,我只用于夜间及[章]黎明时的咳嗽,因人体[来]平卧则痰涎易于上泛,[自]况从夜半至平旦,正值[证]阴尽阳动之期,逆气亦[书]随阳气上萌,咳嗽遂作[报],故而用生龙骨、生牡[名]蛎各15克于应服方内[中],结果,不仅奇效,并[心]且睡眠亦自美焉。

又用于内伤咳嗽,虚火[文]炎上,咯痰带血,颧红[章]面热,胶痰着滞喉间,[来]口干心烦,以生龙骨、[自]生牡蛎各20克加于所[证]服方中,疗效也如人意[书]

更有一些外感咳嗽,表[报]分寒热不清,睡眠饮食[名]尚可,惟连连咳嗽,久[中]久不愈,服常方总不见[心]效,我又欲用龙骨、牡[文]蛎,然恐收住表邪,肺[章]气益不得宜而咳甚,尝[来]欲投又止。后思《伤寒[自]论》柴胡加龙骨牡蛎汤[证]证,乃少阳之邪未解,[书]热邪内陷,热盛伤气之[报]病机。复思徐灵胎有龙[名]骨“敛正气而不敛邪气[中]”一说,乃试用于外感[心]咳嗽之难愈者。具体方[文]法是:止嗽散随证化裁[章],再加龙骨、牡蛎。居[来]然心想事成,有效无损[自]

至如肺痈脓尽之后及肺痨之恢复期,气阴两伤,虚阳上浮,喉干口燥,盗汗粘衣,虚烦,夜不成寐等症,于滋阴润燥方中,再增龙骨、牡蛎靖摄浮阳,收敛元气,则康复在望矣。

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