崔某，男，42岁，2011年6月24日1诊。

主诉：眩晕4年，加重[文]2周。4年前查出有高[章]血压，头晕目眩，曾服[来]中成药，未效来诊。刻[自]诊：眩晕、失眠、自汗[证]汗多、头痛、疲倦无力[书]、心悸、心慌、口臭、[报]吞酸、舌苔黄质紫暗、[名]脉虚缓。有高血压、高[中]血脂、脂肪肝病史。辅[心]检：血压140/10[文]0mmHp。（未服西[章]药）中医诊断；眩晕。[来]气虚肝旺证。治以益气[自]平肝。镇肝熄风汤合四[证]君子汤加减。处方：

党参30克白术30克[书]茯苓15克丹参30克[报]酸枣仁15克水蛭6克[名]牡蛎30克龙骨30克[中]钩藤60克黄芩15克[心] 刺蒺藜30克砂仁10[文]克龟甲15克牛膝15[章]克 7剂

2011年7月7日2[来]诊：眩晕、失眠、头痛[自]止，疲倦乏力、心悸、[证]心慌、口臭、吞酸减轻[书]，仍多汗，右胁隐痛2[报]天，苔白腻质紫暗，脉[名]虚缓。原方加减。处方[中]：

黄芪30克防风10克[心]白术30克柴胡12克[文]白芍30克青皮12克[章]黄芩12克牡蛎30克[来] 刺蒺藜30克砂仁10[自]克藿香24克山楂15[证]克钩藤30克龟甲15[书]克 7剂

2011年7月23日[报]3诊：右胁痛、吞酸、[名]心慌止，自汗减少、疲[中]倦乏力、口臭减轻。苔[心]薄白微腻质红、脉虚弦[文]。原方加减，巩固疗效[章]。处方；

黄芪30克防风10克[来]白术30克丹参30克[自]琥珀10克酸枣仁15[证]克水蛭3克山楂24克[书]钩藤30克黄芩6克龙[报]骨30克牡蛎30克密[名]蒙花15克砂仁10克[中]

14剂

按：肝旺则肝阳上亢，就会出现眩晕、头痛、失眠、苔黄、口臭等症；肝旺则壮火食气，日久气虚，就会出现汗多、疲倦乏力、心悸、心慌等症；舌质紫暗是气虚血运不畅，兼有血瘀之象。吞酸是木邪犯土，胃气不和的症状。1诊方用党参、白术、茯苓补气，龙骨、牡蛎、钩藤、刺蒺藜、黄芩、龟甲、牛膝平肝潜阳泻火，丹参、水蛭、酸枣仁养血活血宁心，砂仁益土和胃。合方补气平肝潜阳，佐以通络和胃，共凑佳效。