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荆防败毒散加减治发热(荆防败毒散的加减)

喬某,男,21歲。2012年2月21日初診。自訴發熱4天,經口服感冒、消炎藥,肌注安痛定、柴胡注射液后,體溫仍達39*2℃,現癥見:精神不振,惡寒、發熱、無汗,頭痛,四肢酸痛,口和不渴,大便暢,小便調,舌質淡紅,苔薄白膩,脈浮緊。查:咽微紅。處方:羌活9克,獨活9克,柴胡9克,前胡9克,枳殼6克,桔梗6克,茯苓12克,川芎6克,薄荷(后下)6克,銀花12克,板藍根9克,甘草3克,生姜3片。2劑,水煎服。

22日來電告知,昨夜[文]熱退,今晨又起,囑繼[章]服余藥。3日后來電,[来]諸癥悉除,未再反復。[自]

按:荊防敗毒散出自《[证]攝生眾妙方》,具有解[书]表散寒,祛風除濕之效[报]。本例患者素體健壯,[名]感受寒濕之邪,正邪相[中]爭故惡寒、發熱、無汗[心]、身痛,方中羌活、獨[文]活祛一身之寒濕而止身[章]痛,柴胡疏風退熱,川[来]芎行氣和血止頭痛,前[自]胡降氣化痰,桔梗、枳[证]殼宣暢氣機,茯苓淡滲[书]利濕除熱,薄荷疏風利[报]咽,銀花、板藍根清熱[名]利咽解毒,祛入里化熱[中]之邪。方藥對癥,則功[心]至效捷。

1.高热:用本方加减[文]:荆芥30g,柴胡1[章]5g,防风10g,薄[来]荷10g。每日1剂,[自]水煎分2次服。产后高[证]热加党参、当归;肾孟[书]肾炎加金钱草、瞿麦;[报]伤寒加藿香、厚朴;肺[名]部感染加金荞麦、桔梗[中];丹毒加黄柏、苍术。[心]治疗高热45例,男1[文]8例,女27例;年龄[章]5-44岁;体温38[来]*5-41℃。45例[自]中产后发热10例,肾[证]孟肾炎4例,肺部感染[书]4例,伤寒5例,丹毒[报]8例,原因未明12例[名]。根据疗效标准(服药[中]3日后发热渐降至正常[心]为痊愈,3日后热不退[文]为无效)判定,结果:[章]产后发热痊愈9例,肺[来]部感染痊愈4例,肾盂[自]肾炎痊愈4例,伤寒痊[证]愈4例,丹毒痊愈6例[书],不明原因发热痊愈9[报]例,共痊愈36例;无[名]效9例。

2.女性外阴皮炎:用[中]本方加减:荆芥、防风[心]、柴胡、前胡、川芎、[文]枳壳、羌活:独活、茯[章]苓、桔梗各5000g[来],甘草2500g。制[自]成冲剂,每袋含生药1[证]0*5g。每次1袋,[书]每日3次,10日为1[报]疗程。外阴伴有白色苔[名]藓样变者,服药需3个[中]疗程以上。治疗女性外[心]阴皮炎103例,结果[文]:自觉症状消失,外阴[章]皮肤恢复正常者为痊愈[来],共65例,占63*[自]11%;症状基本消失[证],外阴皮肤基本恢复正[书]常者为有效,共35例[报],占33*98%;自[名]觉症状及外阴形态同治[中]疗前比较无改善者为无[心]效,共3例,占2*9[文]1%;总有效率为97[章]*09%。

主要有解热,镇痛,抗[来]病毒等作用。

1* 解热:以荆防败毒汤、[自]丸、袋泡剂(0*56[证]g/kg)三种不同剂[书]型灌胃动物,在给药后[报]3小时,对伤寒菌苗所[名]致的家兔发热均显示明[中]显的解热作用,各剂型[心]之间无显著性差异。

2.镇痛:荆防败毒汤[文]剂、丸剂、袋泡剂(3[章]*0g/kg)三种剂[来]型对醋酸诱发小鼠扭体[自]反应均有抑制作用,袋[证]泡剂作用最强,丸剂、[书]汤剂稍差。

3.抗病毒:将荆防败毒散水煎液与流感病毒混合后接种鸡胚,或先将荆防败毒散水煎波注入鸡胚尿囊腔,30分钟后再接种流感病毒;或先将流感病毒接种鸭胚尿囊腔,30分钟后再接种药物;均能抑制流感病毒在鸭胚内的增殖。

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