金学仁医案：

朱某某，男，50岁，[文]工人。1979年2月[章]6日初诊。患者患糖尿[来]病半年余，口渴多饮，[自]咽干舌燥，心烦不安，[证]饥而欲食，但食而不多[书]，全身乏力，两眼视物[报]模糊，舌尖红，苔薄黄[名]而干，脉偏数。血糖测[中]定：空腹血糖210毫[心]克％，尿糖定性(++[文]+)，眼底检查：早期[章]白内障。此肺胃热盛，[来]耗伤津液所致，治以清[自]热解渴，宣肺布津。方[证]用文蛤汤加减：文蛤2[书]0克，麻黄3克，生姜[报]1片，生石膏60克，[名]杏仁6克，大枣二枚，[中]鲜石斛3克，麦冬10[心]克。

上方共服20剂，上述[文]诸症基本消失。化验检[章]查，空腹血糖80毫克[来]％，尿糖(一)。以上[自]方加用补肾之品，以巩[证]固疗效。处方：文蛤2[书]0克，麻黄3克，生姜[报]1片，生石膏60克，[名]杏仁6克，大枣2枚，[中]鲜石斛30克，麦冬1[心]0克，熟地30克，女[文]贞子10克，山萸肉1[章]5克，山药20克。

又服30剂，体力和精[来]神完全恢复正常，长驱[自]步行十多里不觉疲累。[证]1980年5月复查：[书]血糖100毫克％，尿[报]糖(一)。1981年[名]4月份随访，患者一切[中]均好。

(河南中医1982；<2>：34)

按语：金氏指出，在临床实践中，曾使用治疗消渴病的常规药方，如人参白虎汤、金匮肾气丸等，效果不太理想。根据《金匮》原文19条“吐后渴欲得水而贪饮者，文蛤汤主之。兼主微风脉紧头痛”之记载，又查阅《本草纲目》关于文蛤的记述：“文蛤其味酸咸，敛肺止血，化痰，止渴，收汗，其气寒，能散热毒疮肿，其性收，能除泄痢湿烂”。故大胆把文蛤汤试用于糖尿病患者。经治疗七例病人效果颇佳。但在使用文蛤汤治疗糖尿病时，要特别注意各药的用量。文蛤，生石膏相比之下，量要大，以清热生津；麻黄，杏仁，量要小，取其宣发肺气之力，肺气宣发，津液方能输布全身；姜枣量更宜小，取其温脾化津之性。另外还要根据病情轻重、病程长短、体质强弱而随证加减。