张XX，女，67岁，住章丘县公安局。1980年2月23日就诊。家属代诉，患者近十天因连续感冒二次，寒热不重，但终日体乏无力，昼轻夜甚。今夜突然汗出恶寒，烦躁不宁，如火烧胸，非食冰不可，家属即从室外水桶取冰两块，食后仍不解凉求，又将两杯放入白糖的热水置室外，候结冰后交替服用，并用热水袋装入冰水，冰在肚上，方暂解求凉之望，患者既往有“高血压”，“冠心病”，“慢性胃炎”和腹泻等病史。

现测体温37*5℃，[文]微汗，仍恶热，面色黄[章]白相兼，渴欲冷饮或冰[来]漱，饮亦不多，热饮即[自]吐，口中气味酸腐，大[证]便稀而秽臭，腹部略胀[书]满，纳极差，舌质正常[报]，苔白腻，脉大有力。[名]此为湿热搏蒸(热重于[中]湿)，治以白虎汤清热[心]为主，平胃散燥湿为辅[文]。

生石膏40克、知母1[章]2克、苍术12克、陈[来]皮10克、草蔻4克、[自]茵陈90克、甘草6克[证]。二剂。

水煎分四次凉服，是遵[书]“治温以清，冷而行之[报]”之法。

药后食凉之求己解，恶[名]热汗出消失，烦躁亦减[中]，亦能热饮，但食欲仍[心]差，口粘如胶，苔白如[文]糊，此乃热除湿盛脾虚[章]，拟加减平胃散燥湿旺[来]脾。

苍术10克、白术10[自]克、陈皮6克、草蔻4[证]克、苡仁12克、黄芩[书]5克、甘草6克。三剂[报]，水煎温服。

药后诸证均减，又继上[名]方加减服二十余剂，病[中]愈。

[原按]该病食冰不解[心]凉求，饮热即吐，为内[文]热炽甚，表无火热，渴[章]不多饮，面、舌、苔无[来]热象，是热被湿恋，不[自]能外扬，大便稀黄秽浊[证]，为湿热下迫大肠。吴[书]瑭曰：“湿热相搏，不[报]可偏治，从清热则湿不[名]退，从祛湿则热愈炽。[中]”故用白虎汤清气分之[心]热为主，平胃散燥湿为[文]辅，清燥兼用，以防热[章]被湿恋。

热易除而湿难尽，湿性粘腻，难得速除，当缓图之。后单守除湿之法，意在于此。