倪蔼然系河北省中医院主任医师、教授，享受国务院特殊津贴专家，毕业于天津中医学院（现天津中医药大学），从事临床工作50多年，具有丰富的临床经验，疗效显著。笔者有幸随师侍诊，现将其临床常用药对经验介绍如下。
忍冬藤、连翘
忍冬藤为忍冬的干燥茎[文]枝，又名金银花藤，性[章]味苦，微寒，功用与金[来]银花相似，能清热解毒[自]，疏散风热，因其为藤[证]类药，走窜通络之性较[书]强；连翘苦寒，虽能疏[报]散风热，但无走窜之性[名]，与忍冬藤相伍，能使[中]体内郁热宣透疏散于外[心]。临床运用指征是舌边[文]尖红。郁热轻者，常用[章]忍冬藤12克、连翘1[来]0克，重者用忍冬藤1[自]5克、连翘12克。
莲子心、龟板
此乃仿交泰丸（黄连、[证]肉桂）之意而创。莲子[书]心，《玉楸药解》谓其[报]“苦寒泻火，治心烦上[名]热证”，功能清心安神[中]，较之交泰丸中的黄连[心]更兼安神一功；龟板，[文]咸、甘、微寒，能益肾[章]滋阴潜阳，效同交泰丸[来]之肉桂引火归元，但龟[自]板益肾阴之力尤胜。莲[证]子心配龟板，清心火而[书]滋肾水，火降水济而心[报]肾交。临床常用于心肾[名]不交之失眠，症见舌尖[中]红甚而少苔干燥。
制鳖甲、石菖蒲
倪蔼然用此二药治夜间[心]遗尿。他认为夜间遗尿[文]主要是因为膀胱失约，[章]而制鳖甲能入任脉，任[来]脉循行过膀胱，能固约[自]膀胱。而石菖蒲则取其[证]开窍醒神一效，使其夜[书]睡有尿意时能自行苏醒[报]而排尿，因为夜间遗尿[名]者往往是神经兴奋性降[中]低，因此用石菖蒲促进[心]其自主苏醒排尿。临床[文]常用量为制鳖甲、石菖[章]蒲各12克。
黄芪、红景天、冬瓜子[来]
三药均入肺经，其中黄[自]芪补益肺气，红景天益[证]气通脉，现代药理研究[书]表明红景天具有抗缺氧[报]、抗心肌缺血作用，能[名]有效提高携氧能力，从[中]中医角度来看，肺朝百[心]脉，补肺气以助心行血[文]，此即红景天益气通脉[章]之义。冬瓜子，为冬瓜[来]的干燥成熟种子，能清[自]热化痰，排脓利湿。三[证]者相伍，共奏顺性养真[书]排浊之功，其中黄芪补[报]气养其真，红景天益气[名]通脉顺其性，冬瓜子化[中]痰排脓排其浊。临床用[心]于肺功能不全者、肺气[文]虚兼痰者以及雾霾天气[章]感染呼吸道疾病者。常[来]用量为黄芪、红景天、[自]冬瓜子各15克。
地丁、公英、马齿苋
此三药为治疗疔疮要药[证]。三药均苦寒，能清热[书]解毒凉血，《玉楸药解[报]》谓“地丁行经泻火，[名]散肿消毒，治痈疽瘰疬[中]，疔毒恶疮。”蒲公英[心]亦能消恶疮结核而散滞[文]气，马齿苋凉血而散肿[章]，三药相合，是取五味[来]消毒饮之意。只要辨证[自]为火热毒盛所致痈肿疔[证]疮，皆可应用。常用量[书]为地丁、公英、马齿苋[报]各15克。
石菖蒲、甘草
倪蔼然常用此二药治疗[名]虚性耳鸣。石菖蒲，《[中]神农本草经》谓其“开[心]心孔，补五脏，通九窍[文]，明耳目”，开心孔者[章]，心本开窍于舌，但舌[来]并非为窍，故有心寄窍[自]于耳之说（王肯堂在《[证]证治准绳》中言“心为[书]耳窍之客”）；且本经[报]明言其能通九窍而明耳[名]目，又能补五脏，五脏[中]充盛则能濡养四肢九窍[心]，故其与甘草相配能开[文]窍以利耳。常用量为石[章]菖蒲20克，甘草10[来]克。
枳实、白术、荷叶
此三药为倪蔼然从枳术[自]丸化裁而来，原方为丸[证]剂，“枳实三分、白术[书]一两为细末，荷叶裹之[报]，烧饭为丸如桐子大。[名]主治老幼虚弱，食不消[中]，脏腑耎”（《阴证略[心]例》）。倪蔼然将之改[文]入汤剂，用于脾胃气虚[章]所致腹胀满。白术甘温[来]，健脾益气；枳实破气[自]消积散痞；荷叶利湿升[证]阳，《本草纲目》谓其[书]“生发元气，禆助脾胃[报]”，三药相合能健脾益[名]气，消积除满。临床常[中]用量为枳实10克，白[心]术12克，荷叶10克[文]。
紫菀、当归
倪蔼然临床常将此药对[章]用于治疗肠燥津亏、干[来]结难下之便秘。当归补[自]血以润肠通便，紫菀润[证]肺下气，因肺与大肠相[书]表里，肺气得下则腑气[报]得通，此乃下病以治上[名]也。二者配合降气通腑[中]润肠，临床用之多效。[心]常用量为紫菀30克，[文]当归15克。
葛根、姜黄、威灵仙
此三药为治肩臂诸痛之[章]要药。威灵仙，《雷公[来]炮制药性解》谓其“可[自]升可降，为阴中之阳，[证]故于经络无所不入”，[书]其辛散温通，性猛善走[报]，能通经络而止痛。姜[名]黄辛散，温通经脉，通[中]行气血而通络止痛，尤[心]长于行肢臂而除痹痛。[文]葛根通经活络，善入肩[章]背颈项，三药相伍，既[来]能通行气血，又能祛风[自]除湿，故无论是气血瘀[证]滞之肩臂疼痛，抑或是[书]风湿痹阻之肩臂疼痛，[报]用之皆效。
陈皮、甘草
陈皮，《长沙药解》谓其“降浊阴而止呕哕，行滞气而泻郁满”，功能理气和胃。甘草甘缓调其中，调和诸药，二者相配既能和胃，防止药后格拒呕吐，又能助胃更好地消化吸收药效。常用量为陈皮10克，甘草4克。（黄沛森 河北中医学院）
