加强中医药各个环节的行业道德修养，提高中医药人员的专业素养，重视药物生产、炮制、煎煮等环节的规范管理和技术监督，这样才能杜绝在这些环节的出错而导致医疗事故

为确保治疗用药安全，[文]更好发挥中医中药治疗[章]效果，现对《中医杂志[来]》创刊以来，所刊药物[自]中毒致死文章进行一次[证]总结，供读者参考和借[书]鉴。

服食大量桃仁致死

患者晚饭后，两次吃炒[报]熟的桃仁，每次几十枚[名]。服后即头痛头晕，强[中]度抽痉，两眼上翻，牙[心]关紧闭，不省人事，四[文]肢强直，阵发性痉挛性[章]抽痉，两手握拳等症状[来]。抢救无效而死亡。

服食斑蝥中毒致死

患者用黄酒灌下斑蝥5[自]钱（约15g），不到[证]两分钟即开始烦躁、打[书]滚，大喊其口内烧痛及[报]腹部绞痛，进而呕吐，[名]开始为已消化之食物，[中]继之为鲜红血水，吐出[心]之物溅于患者胸前皮肤[文]及其父手臂上，即起水[章]泡，灼痛甚著。

后因极度痉挛及虚脱而[来]死。此外，也有报道用[自]斑蝥3只（约100m[证]g）外用，而出现患处[书]灼痛，头昏，大汗淋滴[报]，心慌腹痛等严重中毒[名]症状者。其它杂志亦有[中]斑蝥外用致死的报道。[心]

服用过量生乌头致死

治疗风湿性关节炎，一[文]次用生乌头七两（约2[章]20g），服后即发生[来]吐泻，全身出冷汗，昏[自]迷不省，面色苍白，经[证]医院急救无效而死。

此外，也有服用含川乌[书]量达2两（约60g）[报]的乌头验方约10秒即[名]发生中毒反应的报道。[中]

服用蟾蜍过量致死

两患者分别将蟾蜍1只[心]加油盐炒食或焙干研末[文]一次服下，4小时后，[章]突感胸部紧迫闷胀，流[来]涎、恶心、腹痛、心悸[自]加重，旋即呕吐，吐出[证]胃内容物，不能坐卧，[书]取膝胸卧式，极度烦躁[报]，气促肢冷，眼球固定[名]，面色苍白，不能语言[中]，抢救无效死亡。

甜瓜蒂中毒致死

患者服用甜瓜蒂约50[心]g水煎剂，10分钟后[文]呕吐，初为粘液、水、[章]食物，继而吐绿水、血[来]水，呕吐频繁，总量达[自]100ml。

经医院抢救无效而死亡[证]。从服药到死亡，前后[书]仅17小时。也有经过[报]抢救，经治25日方才[名]出院的报道。

马钱子中毒致死

患者服用主要为马钱子[中]的复方中药散剂，早、[心]午、晚各服1包，每包[文]为1*7~2*35g[章]，服至第5包后半小时[来]，出现意识不清，牙关[自]紧闭，继而出现阵发性[证]抽搐，抢救无效死亡。[书]

亦有误服马钱子约1g[报]，1小时后发现患儿已[名]神志不清，全身抽搐，[中]大小便失禁等严重中毒[心]症状者。

苦楝根皮中毒致死

为驱虫而服用30g苦[文]楝根皮煎剂，服后不久[章]，患儿面部潮红，呈醉[来]酒样，继而出现脸色发[自]白，呼吸困难，发钳，[证]嗜睡，抽搐等神经系统[书]抑制症状，最终出现呼[报]吸中枢麻痹而死亡。

也有为驱虫或中断妊娠[名]而服用苦楝根皮（或苦[中]楝根皮片剂），而致严[心]重中毒的报道。

误食苍耳子中毒致死

儿童无知采集野果时将[文]苍耳子烧热作为零食吃[章]而中毒。主要症状为头[来]痛、头晕、心里发烧、[自]腹胀、恶心呕吐，继则[证]呈昏迷状态，抢救不及[书]而死亡。

鱼胆中毒死亡

死者大都误信鱼胆能“[报]明目”而服食，一般在[名]服后2~3小时出现呕[中]吐、腹泻、腹痛等胃肠[心]道症状，最后大都死于[文]急性肾功能衰竭。

教训：

药物中毒致死绝大多数[章]属于过量服用剧毒药物[来]所致；大量服食桃仁致[自]死案，确属过量服用所[证]致，亦与桃仁浸泡不够[书]有关（去皮，用清水浸[报]泡数天，一天换数次清[名]水）。

鱼胆中毒死亡则属误信[中]民间传闻；

误食苍耳子中毒致死案和苦楝根皮中毒致死案提醒医生，即使开非剧毒药物处方时，也要严格遵守药量规定和综合考虑病人体质。