白芍，性味苦酸，微寒。能养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。多用于胁肋疼痛，腹痛泻痢，月经不调，崩漏带下，阴虚发热，自汗盗汗。可概括为安脾经，冶腹痛，收胃气，止泻痢，和血脉，固腠理六个方面。唯《本经》“除血痹，破坚积”，“利小便”之言，近人以为本品收敛多罕用，余故发扬斯用。

血脉瘀阻，闭塞不通，[文]故曰血痹。血瘀甚而有[章]形，则致坚积。有因气[来]急挛痛而血痹者，白芍[自]敛气，缓急止痛，则气[证]顺血和。脾统血，脾和[书]则血脉自和。白芍制肝[报]补脾，陡健脾经，统血[名]则血痹除，坚积消。肝[中]藏血、主疏泄，白芍养[心]肝又能收敛横逆，以利[文]疏泄，则气血自和，故[章]用肝之疏泄失常所致者[来]，本品尤宜。有因血虚[自]致痹者，白芍补血，血[证]旺则血痹、坚积亦去。[书]

小便不利有因肝之疏泄[报]失常而致者，白芍柔肝[名]以敛横逆，则疏泄正常[中]，下达宗筋，小便畅利[心]。脾主运化水湿，脾虚[文]则水泛滥。白芍抑肝补[章]脾，土坚则水清，膀胱[来]利，水气去。况白芍养[自]肝调肝之要药，肝不足[证]者，用之可补，肝太过[书]者，用之可抑，总使肝[报]之疏泄正常。“为肝气[名]能上选，故能助心气之[中]宣通，为肝气能下达，[心]故能助肾气之硫泄(肾[文]主闭藏，有肝气以疏泄[章]之，二便始能通)。”[来](《医学衷中参西录》[自])

可见白芍，能补能泻。[证]能收能散，能柔能疏，[书]能敛能和，血痹、坚积[报]、小便不利皆可使用，[名]配伍得当，更能收功。[中]

临证用方举隅：

1、神明度命丸： 治久患腹内积聚，大小[心]便不 通，气上抢心，腹中胀[文]满，逆害饮食方。

大黄、芍药各二两

上二味为末，蜜丸如梧[章]子大，服四丸，日三，[来]不知可加至六七丸，以[自]知为度。(《千金方》[证])

2、桂枝茯苓丸，治妊[书]娠徵病，漏下不下止，[报]桂枝、茯苓、牡丹(去[名]心)、芍药、桃仁(去[中]皮尖，熬)各等份。

上五味，末之，炼蜜和[心]丸，如兔屎大。每日食[文]前服一九， 不知，加至三丸。(《[章]金匮要略》)

3、治水气通身肿，其[来]脉沉迟，芍药汤方

芍药(锉炒)一两、桂[自](去粗皮)半两、黄芪[证](铿)三分

上三三味，粗捣筛，每[书]服五钱匕，用米醋一合[报]，水一盏半，煎至一盏[名]，去滓温服，心当烦勿[中]怪，六七日即差，勿食[心]盐。(《圣济总录》)[文]

4、鲤鱼汤治胸满腹胀[章]，小便不通，遍身浮肿[来]。

白术茯苓当归芍药各三[自]两

上细锉，用鲤鱼一头，[证]煮取汁。每药四钱，入[书]汁一盏半，姜七片，橘[报]皮少许煎服。(《内科[名]摘要．保婴撮要．女科[中]撮要》)

此外，《金匮要略》黄[心]芪桂枝五物汤治疗血痹[文]，身体不仁；土瓜根散[章]治疗带下经水下利。《[来]圣济总录》芍药散治疗[自]室女月水来，腹疗痛，[证]方中皆有芍药，取其除[书]血痹也。《伤寒论》真[报]武汤治疗腹痛，小便不[名]利 ，四肢沉重疼痛之水气[中]为病，则取芍药利小便[心]也。

验案举例：

一妇人三十许，因阴虚[文]小便不利，积成水肿甚[章]剧，大便亦旬日不通。[来]一老医投以八正散不效[自]，友人高夷清为出方，[证]用生白芍六两，煎两大[书]碗，再用生阿胶二两融[报]化其中，俾病人尽量饮[名]之，老医甚为骇疑，夷[中]清力主服之，尽剂而二[心]便皆通，肿亦顿消…，[文]此必阴虚不能化阳，以[章]致二便闭塞，白芍善利[来]小便，阿胶能滑大便，[自] 二药并用滋补真阴，使[证]阴分充足以化其下焦偏[书]盛之阳，则二便自能利[报]也。(《医学衷中参西[名]录》)

按：阴为阳之基，阳为[中]阴之用。阴虚则阳无由[心]化，故小便不利，水肿[文]甚剧。生白芍、阿胶皆[章]为益精血利水道之佳品[来]，故收此奇效。除此大[自]水，一无淡渗、二无温[证]阳之品，确别开生面，[书]高人一筹之举。

白芍不仅能补、能收、能敛，而且能泻、能散、能利，故于血痹，坚积，小便不利，皆可配用。亦不必泥于虚证。