今上午有一腰疼患者，述半个多月前去干泥瓦工（垒墙），两天后出现腰疼伴有下肢麻困感，在当地拍片后被诊断为腰椎间盘突出，遂按当地医生开的方吃药（具体何药不详）外用膏药（央视广告某知名品牌膏药），经过十余天内服、外贴，症状不但未愈，却反而加重，变得弓腰驼背状，不敢直腰，直腰、走路、转身即疼，卧床休息后才能有所缓解。后经亲戚介绍预约来我处，来时患者呈弓腰驼背姿势，走路略显破行。

查体：俯卧位腰背僵紧[文]，腰骶处无压痛，L4[章]/5棘突压痛明显，右[来]侧L1/2横突处僵紧[自]、压痛明显，右侧环跳[证]处筋结反应压痛明显。[书]俯卧位左腿后伸时引出[报]右侧腰骶部及臀部疼痛[名]伴沉困感，当右腿后伸[中]时，引出右侧症状加重[心]。仰卧位右侧直腿抬高[文]时，右侧症状出现，左[章]侧直腿抬高呈阴性。胸[来]椎向右侧弯，胸腰结合[自]处明显，腹部肌肉张力[证]高。

处理：先予以针刺双侧[书]L4/5夹脊，腰骶三[报]角，坐骨点（针感放射[名]至腿部）环跳处反应点[中]（针感亦向下放射）红[心]外线灯烤留针半个小时[文]，起针后腰背肌肉已有[章]松软，双腿交替后伸症[来]状消失。又予以胸腰结[自]合处拨筋手法、腿部点[证]按，腹部手法松筋散结[书]，胸椎、腰椎手法复位[报]。

术毕，直腿抬高均未再[名]引出症状，下床活动，[中]左右转腰已无不适，直[心]腰后伸时略感不适，患[文]者自感治疗一次比吃十[章]余天药好的快，告知其[来]锻炼方法，嘱其回家锻[自]炼，注意保暖，莫干重[证]活，莫食生冷，后期不[书]适再巩固！

通过患者自身的情况可[报]以分析一下，患者平素[名]干粗活多，身体素质强[中]，因其过年期间休息未[心]干活，年后干活后才突[文]发腰痛，或是身体尚未[章]适应如此强度劳作，身[来]体用力不均衡而呈现出[自]应激性损伤，从而引起[证]错位现象，症状加重后[书]又受人体生物力线的影[报]响，出现代偿性弓腰驼[名]背。

从中医的角度来看，不[中]通则痛，疼痛说明有瘀[心]滞，采用针刺之法，先[文]调局部的经络以通路，[章]酸沉（不荣）说明局部[来]气血不足，上部气血不[自]能下行濡养所致，针刺[证]以调气血下行。

气养血，血养筋，气以[书]筋为轨道，因此再予以[报]拨筋散结手法，将筋逐[名]渐梳理开，通路打开后[中]，气血通畅以养经筋，[心]气血没有了阻滞，症状[文]也就缓解了。再者施以[章]正骨复位手法，恢复其[来]筋骨力线，使其气血更[自]加顺利通过。『骨正筋[证]柔，气血以流』理其筋[书]，平其骨，做手法应该[报]筋骨并重才是！

总结：其实我们在看待[名]患者问题时，应该透过[中]现象看本质，不要总是[心]盯着一个方向不放，如[文]此便局限了思维。如果[章]只是盯着椎间盘突出不[来]放，那么在西医的眼里[自]这个可能就是个大问题[证]，得手术！

借用中医鬼谷子师叔前[书]些天的话来说：用纯中[报]医伤科思维看病，不要[名]管他是不是腰椎间盘突[中]出，是不是腰肌劳损，[心]是不是骨质增生，在你[文]眼里，他就是一个筋骨[章]、气血的问题而已！因[来]为你是一个纯中医，你[自]的视角就是一个纯中医[证]视角，其实中医入门了[书]，这个病案一点也不神[报]奇，西医的角度认为他[名]很严重，所以才会傻眼[中]，越治越重！

是啊！简单，是最高的境界。万事万物，都有一个共同的规律：从简单到复杂再精炼为简单。简单，开始是一种单纯，最后会是一种高度的浓缩！