在临床治疗疼痛性疾病,依据五输穴理论的“输主体重节痛”,我会经常针刺病变经络的“输穴”, 这也是经典的循经取穴法之一。
例如,手太阳小肠经区[文]域的颈项疼痛,可以取[章]小肠经的“输穴”-后[来]溪穴;足厥阴肝经区域[自]的腹股沟痛,可以取肝[证]经的“输穴”-太冲穴[书],如此类推,经脉所至[报],主治所及。
一些针灸同道,使用“[名]输穴”都是习惯于直刺[中]其穴为主。而我在临床[心]上,常习惯用斜刺与透[文]穴的刺法,发现能够加[章]强临床疗效,对于本条[来]经络循行线上的疼痛见[自]效最快。
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具体操作方法是,在病[证]变部位所属的经脉选取[书]穴位,单侧疼痛扎同侧[报],双侧疼痛扎双侧,针[名]尖向心指向患处斜刺透[中]两穴(除了指关节疼痛[心]不一样,针尖应离心向[文]指关节),有肉处可3[章]0-45°斜刺进针,[来]骨头处则平刺即可,进[自]针深度(半寸至1寸即[证]可)一般掌握离患处远[书]宜深,离患处近宜浅。[报]
具体的十二经取穴如下[名]:
手三阳
大肠经,三间透合谷;[中]
三焦经,液门透中渚;[心]
小肠经,后溪透腕骨;[文]
手三阴
肺经,列缺向心平刺;[章]
心包经,内心透间使;[来]
心经,神门透通里;
足三阳
胃经,内庭透陷谷;
胆经,侠溪透足临泣;[自]
膀胱经,束骨透京骨;[证]
足三阴
脾经,太白透公孙;
肝经,行间透太冲;
肾经,太溪透复溜。
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关于,应该取同侧还是[书]取对侧的疑问。
有人认为要取同侧,也[报]有人认为应该取对侧。[名]
而我用循经取穴法都习[中]惯于取同侧的穴位,单[心]侧疼痛取单侧,双侧疼[文]痛取双侧。
针同侧也只是我的临床[章]习惯套路而已,如果想[来]要先取对侧的穴位,是[自]可以的,也会有一定的[证]疗效。毕竟,扎同侧还[书]是扎对侧,并不是死规[报]矩,并没有绝对的高下[名]之分。
如果真的要区分一下,[中]到底扎同侧好还是扎对[心]侧好,可以依据寸口脉[文]来判断。
若病是在络脉,脉上往[章]往没有特别异常,这时[来]候取左取右都有效果,[自]应以方便患处活动为取[证]穴原则,比如,手提重[书]物时出现肩前痛,若取[报]同侧的三间透合谷穴来[名]治疗,那就不方便用手[中]提重物的动作来验证疗[心]效了,这时对侧的穴位[文]则是更好的选择。若一[章]侧效果不佳,可以补上[来]另一侧配合加强效果,[自]这是《黄帝内经》的缪[证]刺法。
如果是病在经脉,脉上会出现一些异常,如果一边脉特别的细,或特别的大等等,取穴应该以有异常脉的那一侧为准,无论左右,这是《黄帝内经》的巨刺法。
