逆流挽舟,中医的治疗方法之一，是指用升散解表的药物来治疗腹泻的一种方法，意即疏散表邪，表气疏通，里滞亦除，其痢自止。犹如逆水挽船上行之意，此法为张仲景首开先河,张子和继承于后,喻嘉言发挥光大。

汉末张仲景对于太阳与[文]阳明合病所致的“下利[章]证”，以及桂枝证误下[来]后所导致的“里热挟表[自]热下利证”，采用解表[证]法或表里同治的方法来[书]治疗。如《伤寒论》第[报]32条云：“太阳与阳[名]明合病者，必自下利，[中]葛根汤主之。”太阳与[心]阳明合病,太阳表证未[文]解，又合并有阳明里热[章]证，出现“自下利”，[来]此时仲景用葛根汤来治[自]疗。葛根汤由桂枝汤加[证]葛根、麻黄组成，其中[书]桂枝汤解肌和营卫，麻[报]黄辛温以散寒，葛根甘[名]凉以解热，全方合奏解[中]肌发汗,使表解里自和[心],不治利而利自止。此[文]处虽然是太阳与阳明合[章]病,但阳明病是由太阳[来]病内传造成的，邪盛于[自]外为主，阳明里热较轻[证],故治法仍侧重在表，[书]使邪从表解。因此，有[报]人认为葛根汤证为阳明[名]表证。又如《伤寒论》[中]34条：“太阳病，桂[心]枝证，医反下之，利遂[文]不止。脉促者，表未解[章]也，喘而汗出者，葛根[来]黄芩黄连汤主之。”此[自]处本为桂枝证即表证，[证]宜用解表法，但误用下[书]法，导致表邪未解，外[报]邪内陷于里，致表里同[名]病，而见“利遂不止，[中]喘而汗出，脉急促”等[心]症，仲景在此处用表里[文]双解法治疗，方用葛根[章]芩连汤,以葛根为主外[来]散表邪,配伍黄芩、黄[自]连清解里热，使表解里[证]清而利止喘停。

金元四大家之一张子和[书]根据《内经》“春伤于[报]风,夏生殖泄”,认为[名]因外感风邪所致的泄泻[中]，病因以风为根,应用[心]祛风发汗的方法来治疗[文]。张子和在《儒门事亲[章]》中提出“若飧泄不止[来]，日夜无度，完谷下出[自]，发汗可也”。肺与大[证]肠相表里，表邪内陷，[书]解表升散一则可借发表[报]以升清阳，二则可蒸散[名]水气，使气机升降出入[中]畅利，津液疏布流行得[心]复。他对患有腹中雷鸣[文]泄泻、水谷不分、小便[章]涩滞而合并有表证者,[来]每以桂枝麻黄汤发其汗[自]而愈。如此通过解表以[证]治利的方法，亦是不治[书]利而利自止。

清初名医喻嘉言对此更[报]有发挥。“逆流挽舟”[名]一词即出自喻嘉言的《[中]寓意草》,认为夏秋季[心]伤暑、湿、热气而下痢[文],治宜先解其外,后调[章]其内。“外感三气之热[来]而成下痢，其必从外而[自]出之，以故下痢必从汗[证]，先解其外，后调其内[书]。首用辛凉以解其表，[报]次用苦寒以清其里，一[名]二剂愈矣。失于表者，[中]外邪但从里出，不死不[心]休，故虽百日之远，仍[文]用逆流挽舟之法，引其[章]邪而出之于外，则死证[来]可活，危证可安。”因[自]此,他主张“逆流挽舟[证]”,对痢疾腹泻之病,[书]挽之升举从表而解,此[报]犹在逆水中挽舟而上,[名]方如人参败毒散。吴鞠[中]通在《温病条辨》中对[心]此有精彩论述：“此证[文]乃内伤水谷之酿湿，外[章]受时令之风湿，中气本[来]自不足之人，又气为湿[自]伤，内外俱急，立方之[证]法，以人参为君，坐镇[书]中州；为督战之帅，以[报]二活、二胡合芎?，从[名]半表半里之际领邪外出[中]，喻氏所谓逆流挽舟者[心]此也，以枳壳宣中焦之[文]气，茯苓渗中焦之湿，[章]以桔梗开肺与大肠之痹[来]，甘草和合诸药，乃陷[自]者举之之法，不治痢而[证]治致痢之源。痢之初起[书]，憎寒壮热者，非此不[报]可也。”

我院名中医李旭教授曾治一律师，腹泄多年，多方求治，服中西药无数，不见寸效，日渐消瘦，痛苦万分，最后经李旭教授用逆流挽舟法，服荆防败毒散数剂而愈，可谓“攘外以安内也”。