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远取百会治脱肛

直肠和直肠黏膜脱出于肛门外即为脱肛,又称直肠脱垂。脱肛轻度者仅在大便时感觉肛门坠胀,且有物脱出,但便后能自行回复。重度者开始大便时直肠即脱出,必须用手托起直肠,助其回复。

脱肛除了与大肠有关外[文],还与肺、胃、脾、肾[章]等脏腑有关。肺与大肠[来]相表里,脾胃为气血生[自]化之源,肾开窍于二阴[证],主一身之元气,以上[书]脏腑有病变都可能影响[报]大肠,发生脱肛。脱肛[名]病机不外虚实两端。若[中]久痢、久泻,久咳以及[心]妇女生育过多,体质虚[文]弱,劳伤耗气,中气不[章]足,以致气虚下陷,固[来]摄失司,而致脱肛;小[自]儿先天不足,气血未旺[证],或年老体衰,或滥用[书]苦寒攻伐药物,亦能导[报]致真元不足,关门不固[名],而致脱肛。实者多因[中]便秘、痔疮等病,湿热[心]郁于直肠,局部肿胀,[文]里急后重,排便过度努[章]责,约束受损,而致脱[来]肛。

脱肛治疗的基本原则是[自]升提固脱。取穴以督脉[证]、足太阳经穴为主。主[书]穴可取百会、长强、大[报]肠俞、承山,其中百会[名]是治疗脱肛的常用要穴[中]。若中气下陷者,可加[心]脾俞、气海、足三里;[文]湿热下注者,加阴陵泉[章]、飞扬。操作:百会用[来]补法或灸法,每日晨起[自]及每晚临睡前,用艾条[证]灸百会穴各一次,每次[书]3~5分钟。其余主穴[报]用平补平泻法。

按:百会是督脉与三阳[名]经的交会穴,气为阳,[中]统于督脉,有升阳、安[心]神、强体作用,是人体[文]强壮穴之一,故灸百会[章]可使阳气旺盛,有升提[来]收摄之功,常用于治疗[自]脱肛和子宫脱垂。长强[证]为督脉之别络,位近肛[书]门,可增强肛门的约束[报]功能。大肠俞为大肠经[名]气转输之处,可充实大[中]肠腑气。承山为膀胱经[心]穴,足太阳经别入肛中[文],故可疏调肛部气血。[章]《席弘赋》:“小儿脱[来]肛患多时,先灸百会次[自]鸠尾”。故添加鸠尾穴[证]可供治疗时参考。

此外,还可用挑刺法:[书]在第三腰椎至第二骶椎[报]之间,脊柱旁开1*5[名]寸处的纵线上任选一处[中]皮肤反应点,用三棱针[心]或圆利针,挑破出血后[文],外敷消毒纱布。或用[章]穴位埋线法:病人侧卧[来],双膝弯屈,然后于其[自]督脉上长强穴,常规消[证]毒,1%普鲁卡因局麻[书],用大号三角针穿一号[报]羊肠线,以双线埋入穴[名],平皮肤剪断线之两端[中],两端之间皮距2*5[心]厘米,埋入深2*5~[文]3*5厘米,术毕盖上[章]消毒纱布。

针灸治疗脱肛效果较好,重度脱肛或局部感染者应综合治疗。积极治疗原发病,针对诱发原因如慢性咳嗽、慢性泄泻、便秘、痔疮等患者,要配合治疗原发病。

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