辨证论治，全凭纲要。纲者两纲，曰阴、曰阳；要者六要，曰表、里、虚、实、寒、热。徐灵胎言之甚详，亦即张景岳之所谓“两纲六变”者也。人之疾病，千变万化，但总不外乎阴阳。故：医者临症，必须先审阴阳，因证脉与药皆有阴阳，阴阳既明，治自无差。

证之阴阳，简言之则在[文]表为阳，在里为阴；热[章]者为阳，寒者为阴；在[来]上为阳，在下为阴；属[自]气为阳，属血为阴；动[证]者为阳，静者为阴；多[书]言为阳，少言为阴；喜[报]明为阳，欲暗为阴；阳[名]微者不能呼，阴微者不[中]能吸；阳者不能俯，阴[心]者不能仰。

脉之阴阳，则浮、大、[文]动、滑、数皆为阳，沉[章]、涩、微、缓、迟皆为[来]阴。

药之阴阳者，则升散为[自]阳，敛降为阴；辛热者[证]为阳，苦寒者为阴；行[书]气分者为阳，入血分者[报]为阴；性动而走者为阳[名]，性静而守者为阴。

其间且有错综现象，阴[中]中有阳，阳中有阴，二[心]者相间，彼此多少，疑[文]似之间，更须明辨。若[章]再进而求之，则疾病之[来]部位有表里，正邪之消[自]长有虚实，疾病之征象[证]有寒热。其问亦有复杂[书]现象，如由表入里，由[报]里达表，寒热错综，虚[名]实互见，亦须审慎辨识[中]。总之，表、实、热三[心]者，可赅于阳；里、寒[文]、虚三者，可赅于阴。[章]

故阴阳者，医道之总纲[来]领也：六要者，病变之[自]关键也。医者既须提纲[证]挈领，又要把握关键，[书]则病无遁情，了如指掌[报]矣。

然每见今之医者，开口[名]辄言八纲，而将阴、阳[中]、表、里，虚，实，寒[心]、热八者平等齐观，此[文]岂非将无所不包之阴阳[章]贬为局限乎！若谓八纲[来]虽然平列，而阴阳自是[自]万物之纲纪，变化之父[证]母，依然不失其为总纲[书]，然则既是如此，而又[报]偏将两纲六要平列成为[名]八纲，岂非不伦不类乎[中]，故余认为，凡说八纲[心]者，乃人云亦云，习焉[文]不察也。

或曰：“两纲六要之说，本诸灵胎，乃谓阴阳足以赅括表、里，寒、热、虚、实，病之表、里、寒、热、虚、实能明，则阴阳亦寓于其中矣。广义之说，固然如此，但狭义言之，阴乃指肾脏之水，人体之真阴；阳乃指命门之火，人体之真阳。八纲平列，亦有其理，不见阳明热极，白虎加人参是清热以救阴，大承气是急下以存阴乎？少阴寒胜之附子汤，用附子以壮阳，四逆汤用姜附以回阳乎？经云阴平阳秘，精神乃治。曷未思之耶？”按阳明热极，有积、无积之分。脉洪大者，为有热无积，其里不实宜白虎，若白虎证因热伤津液而来，心下痞硬者，则白虎加人参；若见有便闭、少腹硬满或硬痛、潮热、谵语、脉沉实或沉而滑疾有力者，为有热有积症，属里实，宜大承气。此仲景之大法，据表、里、寒、热、虚、实以辨证论治者也。至于少阴寒邪鸱张，身疼痛、手足寒、骨节痛、脉沉，乃君火里虚，皆以附子汤主之；手足厥冷、吐利、小便复利、下利清谷、脉微欲绝者，宜四逆汤，此亦仲景之大法，据六要以辨证论治者也，当然皆与阴阳有关，因阴阳为总纲领也。若阴阳平列为两纲，只赅肾水命火，此诚贬阴阳为局限矣。要知辨证论治，独恃阴阳亦未尝不可，盖以总纲所包括极广，不过亦必顺序而分之部位、邪正趋势、征象变化，方能得出结果。是以表、里、寒、热、虚、实亦在其中矣。事实如此，岂能取而平列之。必须从阴阳两纲之下而划分六要，则辨证之法斯备。唯两纲相联，六要互系，两纲六要之间均密切关联，两纲包容六要，六要上属两纲，明乎此则足应万变。故统言八纲，为吾所不取。（文章摘自《孔伯华医集》）