伤寒论44条，太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆。欲解外者，宜桂枝汤。

伤寒论45条，太阳病[文]，先发汗不解，而复下[章]之，脉浮者不愈。浮为[来]在外，而反下之，故令[自]不愈。今脉浮，故知在[证]外，当须解外则愈，宜[书]桂枝汤。

病人没有危急情况的里[报]证，没有下利清谷不止[名]，没有发狂的抵当汤证[中]，伤寒论治病要求当先[心]解表。

一个表证，病人可以持[文]续几年，十几年，甚至[章]几十年，很多疾病，都[来]是因为没有先解表，因[自]此大家都看不好，而成[证]为疑难杂症。

如刘景棋治胃痛案

陈某某，男，45岁，[书]1979年8月17日[报]初诊。项背强痛，胃痛[名]呕吐已五年。五年以来[中]时常胃痛，每年春秋发[心]病，去年经x线钡剂造[文]影诊断：十二指肠球部[章]溃疡。近来胃脘偏右部[来]疼痛较剧，反酸纳呆，[自]饭后一时许出现呕吐，[证]并有项强，恶风无汗。[书]脉浮紧，苔白腻。中医[报]诊断：胃皖疼痛。辨证[名]：表邪不解，内迫阳明[中]。治法：散寒解表，降[心]逆和胃。处以葛根加半[文]夏汤原方。服6剂，痛[章]呕皆止，饮食如常。

病人胃痛呕吐5年了，[来]仍然表证未解。

伤寒论第1条，太阳之[自]为病，脉浮，头项强痛[证]而恶寒。

31条，太阳病，项背[书]强几几，无汗恶风，葛[报]根汤主之。

33条，太阳与阳明合[名]病，不下利但呕者，葛[中]根加半夏汤主之。

患者项强，恶风，无汗[心]，脉浮紧，太阳病表证[文]葛根汤证。呕吐，泛酸[章]，加半夏降逆止呕。

王廷治治头痛案

吴某，女，57岁，2[来]008年11月15日[自]初诊。反复头痛20年[证]。曾就诊于多家医院，[书]头颅CT、脑电图等检[报]查均未器质性病变，脑[名]血流图提示脑血管供血[中]不足。诊断血管性头痛[心]，神经性紧张性头痛，[文]服用脑复康、谷维素、[章]脑心舒口服液无效。症[来]见头冷痛如凉水浸淫，[自]痛如锥剌，疼痛难忍，[证]恶风怕冷，以左侧为甚[书]，得温痛减，每遇冬季[报]而发作或加重，伴体倦[名]懒动少言，似寐，舌淡[中]苔白脉沉细。药用麻黄[心]10克，附子（先煎）[文]20克，细辛10克，[章]淫羊藿30克，葛根、[来]白芷、川芎各15克，[自]柴胡10克，蜈蚣一条[证]（研末，分3次冲服）[书]。每日一剂，水煎取汁[报]300毫升,加白酒2[名]0毫升，分早、中、晚[中]3次温服。

二诊：服药7剂，头痛[心]减半，头颅觉温，效不[文]更方，上方去白酒，去[章]麻黄易蜜炙麻黄，又服[来]7剂，头痛若失，病已[自]告瘥。但避风寒，继以[证]全鹿丸，每服6克，每[书]日两次，淡盐水调服，[报]巩固一月善后。一年后[名]随访未见复发。

患者反复头痛20年仍[中]然表证。恶风怕冷为太[心]阳病，体倦懒动少言，[文]似寐，脉沉细为少阴病[章]。

此为太少两感，即少阴[来]病表证。治用麻黄附子[自]细辛汤。

罗国良治闭经案

戴某，女，30岁。1[证]975年10月20日[书]诊。病恶寒发热无汗，[报]卧床2日。询病史一年[名]来常吐痰涎，咳引胸痛[中]，且闭经—年。病者前[心]额肌肤灼热而躯体覆以[文]棉被，脉紧而滑。余以[章]为当务之急，乃解表散[来]寒，温肺化饮为大法，[自]投以小青龙汤；

麻黄、桂枝、半夏、干[证]姜、白芍、五味子各1[书]0克，细辛4*5克，[报]甘草5克。1剂。

次日到病人家中，迎见[名]病扫在厅堂打扫，与卧[中]床就诊时判若两人。其[心]述服药后汗出热迟喘平[文]，思食，服稀粥已两次[章]。当晚并见月经来潮，[来]经量中等。

此例闭经一年，病患一年来常吐痰涎，咳引胸痛，当早就有表证，前治医生一直未解表而不效。今患者恶寒发热卧床2日，方察觉有表证，用小青龙汤发汗解表，温化寒饮，辛开通闭，故在表解饮去之时，经闭亦通。