灵寿县（属河北）董姓监军。在癸卯年（1243年）冬天大雪时节，因需办理事物来到真定（现正定县）。

这人平时喜欢饮酒。有[文]一天，忽然自觉有风气[章]一下子侵袭进入身体，[来]出现两手痉挛拘急症状[自]。同时伴有大便秘结排[证]出不畅，面红发热。（[书]《续名医类案*中风》[报]、《证治准绳·杂病》[名]都记述为“暴仆”，当[中]是感受外邪很突然的意[心]思，不要误解为突然昏[文]倒）

李东垣诊脉见：六部脉[章]都很弦急，按取洪实有[来]力。“六脉俱弦”是刚[自]刚外感了风寒邪气的表[证]现。四肢属脾，因风寒[书]邪气痹阻气血流通，所[报]以出现痉挛拘急症状，[名]是风寒在表。《素问*[中]皮部论篇第五十六》说[心]：“寒多则筋挛骨痛”[文]。正是说的这种情况。[章]他平素喜欢喝酒，内里[来]有实热壅积在肠胃之间[自]，所以大便秘涩，热气[证]上熏所以面红发热。总[书]体来说，在里手阳明大[报]肠、足阳明胃有热邪郁[名]积；在外有足太阴脾经[中]感受了风寒邪气。

用桂枝去除寒邪，用甘[心]草舒缓他的痉挛拘急；[文]再用黄柏的苦寒，来泄[章]里热，并且苦寒能坚阴[来]润燥，急救肾水；用升[自]麻、葛根升举阳气，运[证]行手足阳明经络，不让[书]其中气血阻断；再者桂[报]枝味辛性热，能入手阳[名]明经，也可以做引经药[中]；再加芍药，可以养血[心]润燥，又能泻肝木，降[文]低对脾土的克伐；甘草[章]又能补脾气，益肺金。[来]脾气旺能减缓风寒邪气[自]的伤害；肺金盛，更利[证]于表邪外散；加人参补[书]元气，作为辅佐；加当[报]归身，养血、和血、润[名]燥，解除里急。用这个[中]方（活血通经汤）主治[心]。

芍药五分（1*5g）[文]升麻葛根人参当归身 炙甘草各一钱（3g）[章]酒黄柏桂枝各二钱（6[来]g）

（此案治疗，并没有大[自]力发散，也没有着力苦[证]寒泻热，而是通调气血[书]，疏通经络，布散阳气[报]为主。充分体现了李东[名]垣的王道之治）

上面的药一同切碎如麻[中]豆大小，为一次量，用[心]水二大盏煎煮成一盏，[文]药好后，即刻乘热服用[章]。并让他到温暖的房间[来]，靠近火热的地方，摩[自]搓双手。

后病愈。

《兰室秘藏》原文：

灵寿县董监军，癸卯冬[证]大雪时，因事到真定。[书]

忽觉有风气暴至，诊候[报]得六脉俱弦甚，按之洪[名]实有力。其证手挛急，[中]大便秘涩，面赤热。此[心]风寒始至加于身也。四[文]肢者脾也，以风寒之邪[章]伤之则搐急而挛痹，乃[来]风淫未疾，而寒在外也[自]。《内经》曰：寒则筋[证]挛。正谓此也。本人素[书]饮酒，内有实热乘于肠[报]胃之间，故大便秘涩，[名]而面赤热。内则手足阳[中]明受邪，外则足太阴脾[心]经受风寒之邪。

用桂枝、甘草以却其寒[文]邪，而缓其急搐；又以[章]黄柏之苦寒，以泻实而[来]润燥，急救肾水；用升[自]麻、葛根以升阳气，行[证]手足阳明之经，不令遏[书]绝；更以桂枝辛热入手[报]阳明之经，为引用；润[名]燥复以芍药、甘草专补[中]脾气，使不受风寒之邪[心]，而退木邪，专益肺金[文]也；加人参以补元气，[章]为之辅佐；加当归身去[来]里急，而和血润燥。此[自]药主之。

芍药(五分)升麻葛根[证]人参当归身 炙甘草(各一钱) 酒黄柏桂枝(各二钱)[书]

上锉如麻豆大，都作一服，水二大盏煎至一盏，热服不拘时，令暖房中近火，摩搓其手。