【穴性特点】

《诗经》云：“左右秩[文]秩。”足太阳膀胱经背[章]部诸穴排列整齐，其形[来]秩秩，秩边穴作为膀胱[自]经走行于腰背部的最后[证]一个穴，当其边际，故[书]名“秩边”。

秩边穴具有壮腰补肾、[报]疏通经络之功效，主治[名]腰脊疼痛、二便不利、[中]下肢瘫痪及坐骨神经痛[心]等。《针灸甲乙经》载[文]：“腰痛骶寒，俯仰急[章]难，阴痛下重，不得小[来]便，秩边主之。”

该穴具有疏通经络、调[自]理下焦的作用，不仅能[证]治大小便不利、痔疮、[书]腰骶痛、下肢痿痹、痛[报]经、经闭、湿热带下等[名]内、妇科疾病，在配合[中]手法治疗的前提下，对[心]坐骨神经痛、尿道炎、[文]前列腺肥大、慢性前列[章]腺炎等也有良好疗效。[来]

现代研究对针刺秩边穴[自]在深度、方向、手法及[证]针感传导等方面有了进[书]一步发挥，使其治疗范[报]围更为广泛，秩边穴已[名]成为治疗腰脊疾患、泌[中]尿生殖系统疾患及妇科[心]病症的重要腧穴。笔者[文]临床运用该穴治疗原发[章]性痛经取得良好疗效。[来]

【操作技法】

以毫针深刺双侧秩边穴[自]约4寸，针尖斜向内上[证]方，使针感放射至子宫[书]及少腹部，同时大幅度[报]捻转行针1分钟，用“[名]滞针”手法加强针感。[中]留针10分钟后，将针[心]提至天部，改针尖斜向[文]外下方深刺，使针感向[章]腿及足趾放射，做小幅[来]度捻转行针1分钟后即[自]可出针。

【诊疗现场】

痛经为妇科最常见的症[证]状之一，指妇女在月经[书]前后或月经期出现下腹[报]部痉挛或持续性疼痛、[名]坠痛、腰背部酸痛及下[中]腹至肛门不适等一系列[心]症状。约50％的妇女[文]有痛经，其中10％痛[章]经严重，严重者除疼痛[来]外，还伴有恶心、呕吐[自]、腹泻等症状，影响正[证]常的工作和生活。

痛经一般分为原发性痛[书]经与继发性痛经两类，[报]针刺秩边穴治疗痛经，[名]具有取穴少、见效快、[中]疗效好、不易复发等特[心]点，临床值得推广。

案例：张某，女，22[文]岁，痛经9年。患者1[章]3岁月经初潮时少腹微[来]感疼痛，此后每次经行[自]前即出现少腹胀痛，并[证]持续到经期结束才消失[书]。近年来，患者痛势加[报]重，并伴有乳房胀痛，[名]经色紫黯，有血块，月[中]经周期正常。经多方医[心]治，效不甚显。

此次经期将至，腹痛难[文]忍2天，两乳肿痛不可[章]触摸，舌色紫黯，边有[来]瘀点，苔薄白，脉弦。[自]证属气滞血瘀，治宜行[证]气通经、活血止痛。治[书]法：以毫针深刺双侧秩[报]边穴。

经上法治疗后，疼痛即止。隔日又针1次，经血畅行，未痛。次月，于经前4天左右开始针刺，隔日1次，共治疗3次，经行未痛。为巩固疗效，第3次经行前又如法治疗，共3次，再未痛经。随访3年未复发。