“脑为元神之府”，语出《本草纲目·辛夷》。其文曰：“鼻气通于天。天者头也，肺也。肺开窍于鼻，而阳明胃脉环鼻而上行。脑为元神之府，而鼻为命门之窍。人之中气不足，清阳不升，则头为之倾，九窍为之不利。辛夷之辛温走气而入肺，其体轻浮，能助胃中清阳上行通于天，所以能温中，治头面目鼻九窍之病。”
目前几乎所有主张“脑[文]主神明”者，都将此作[章]为立论的重要依据，如[来]姜唯在《略论脑主神明[自]》中谓：“脑为元神之[证]府，意即脑是人体精神[书]思维活动所居之处，也[报]就是脑主元神之义。”[名]“元神，即是指人的高[中]级精神活动。脑为元神[心]之府，意指脑是人体高[文]级精神活动所在的地方[章]，也就是脑主神明的意[来]思。”可见，之所以认[自]为“脑为元神之府”即[证]是“脑主神明”，乃是[书]将“元神”作为“精神[报]神志”的同义语所致。[名]那么，“元神”之本义[中]是否如此呢？
什么是元神
《中文大辞典》云：“[心]元神，㈠大神，天神。[文]颜延之《迎送神歌》：[章]受釐元神。㈡道家语，[来]谓人之灵魂。《化书》[自]：得灏气之门，所以收[证]其根，知元神之舍，所[书]以收其光。”《汉语大[报]词典》“元神”条所释[名]之义项亦同。张伯端《[中]青华秘文·神为主论》[心]亦曰：“夫神者，有元[文]神焉，有欲神焉。元神[章]者，乃先天以来一点灵[来]光也。欲神者，气质之[自]性也。”刘一明《指南[证]针》进一步说道：“其[书]神即非思虑神，可与元[报]始相比肩，是即所谓…[名]…元神也。精气神而曰[中]元，人未有此身，先有[心]此物，即有此物，而后[文]无形生形，无质生质…[章]…包此一点之真，变化[来]成形，已有精气神寓于[自]形内……元神至灵至圣[证]，主宰万事，知之可以[书]延年益寿。”综此以观[报]，“元神”的本义与“[名]精神神志”了不相干。[中]
详上引《本草纲目》之[心]文，李时珍意在论述辛[文]夷具有温中解肌，利九[章]窍，通鼻塞的功能和作[来]用，可以治疗“头面目[自]鼻九窍之病”，并未涉[证]及神志问题。而且“脑[书]为元神之府”与“鼻为[报]命门之窍”恰为对文，[名]因此要弄清李时珍所谓[中]“元神”之义，只要搞[心]明白为何“鼻为命门之[文]窍”，则“元神”之义[章]不解自明。
命门与元神的关系
关于命门，李时珍在《[来]本草纲目·胡桃仁》下[自]有云：“三焦者，元气[证]之别使。命门者，三焦[书]之本原。盖一原一委也[报]。命门指所居之府而名[名]，为藏精系胞之物。三[中]焦指分治之部而名，为[心]出纳腐熟之司。盖一以[文]体名，一以用名。其体[章]非脂非肉，白膜裹之，[来]在七节之旁，两肾之间[自]，二系著脊，下通二肾[证]，上通心肺，贯属于脑[书]。为生命之原，相火之[报]主，精气之府。人物皆[名]有之，生人生物，皆由[中]此出。”
详李时珍之意，是说命[心]门位于七节之旁，两肾[文]之间，为人体生命之本[章]原，且“上通心肺”，[来]而“肺开窍于鼻”，故[自]云“鼻为命门之窍”。[证]“命门”又“贯属于脑[书]”，而脑居于头，属于[报]天，故曰“脑为元神之[名]府”。可见，李时珍所[中]谓的“元神”与上引《[心]中文大辞典》“大神”[文]“天神”之义特别是刘[章]一明所说的把握了元神[来]，可使人延年益寿正相[自]吻合。对此，李时珍在[证]《本草纲目·山茱萸》[书]“附方”之“草还丹”[报]（由山茱萸、破故纸、[名]当归、麝香组成）的功[中]能主治说明可为之佐证[心]：“益元阳，补元气，[文]固元精，壮元神，乃延[章]年续嗣之圣药也。”
从用药看李时珍对神活[来]动的认识
李时珍是否将神志活动[自]归属于脑，我们也可以[证]从其治疗神志病变的用[书]药中得以印证。如《本[报]草纲目·脏腑虚实标本[名]用药式》云：“心，藏[中]神，为君火，包络为相[心]火，代君行令。主血，[文]主言，主汗，主笑。本[章]病：诸热瞀瘈，惊惑谵[来]妄烦乱，啼笑骂詈，怔[自]忡健忘……”显然是将[证]神志活动归属于心。在[书]《本草纲目·主治》中[报]又云：“人参，开心益[名]智，令人不忘……远志[中]，定心肾气，益智慧不[心]忘……石菖蒲，开心孔[文]，通九窍……山药，镇[章]心神，安魂魄，主健忘[来]，开达心孔，多记事…[自]…莲实清心宁神。”惊[证]悸“麦门冬、远志、丹[书]参、牡丹皮、玄参、知[报]母，并定心，安魂魄，[名]止惊悸……天南星，心[中]胆被惊，神不守舍，恍[心]惚健忘，妄言妄见……[文]”可见，对于健忘、惊[章]悸等神志病变，李时珍[来]皆是从心论治，这从反[自]面证实其并没有将神志[证]活动归属于脑，而依然[书]归属于心。
综上所述，仅凭“脑为元神之府”就认定李时珍已明确认识到脑与神志的关系，甚或神志活动由脑所主宰的说法，是难以成立的，也是站不住脚的。（张效霞 山东中医药大学）
