凌云鹏是我国中医界的一位学兼内外科的老大夫，凌老自幼继承家传外科之学，行医30余年，经验丰富。凌老认为“外科必通内科之理”，他1970年代又从事了“内科工作8年，草药研究5年”，“历治危殆之症而获效”，老年将自己毕生的临床经验撰写成《临诊一得录》一书，书中颇多凌老祖传和自己摸索出来的效验方。有读者指出此方出自《辨证录》，谢谢指正。

取渊汤即为其一，该方[文]组成为：辛夷6g，当[章]归9g，山栀9g，柴[来]胡3g，贝母3g，玄[自]参30g。水煎服，早[证]晚各一次。凌老以其治[书]疗鼻流稠脓的“鼻渊”[报]病。此病即今天所说的[名]鼻炎和鼻窦炎，鼻咽癌[中]患者大多也有这种症状[心]。此方既可以用来治疗[文]鼻炎和鼻窦炎，也可以[章]用来缓解鼻炎癌患者鼻[来]塞和鼻流脓涕的临床症[自]状。只是用于治疗鼻咽[证]癌时，还需要与其他的[书]方剂和中药合用。

凌老的这张方子有清火[报]益脑的功效，方中之所[名]以重用玄参，是因为玄[中]参有清热凉血，滋阴降[心]火，解毒散结的功效。[文]鼻渊多属慢性病程，中[章]西医均无特效疗法。许[来]多患者罹患此病后终生[自]难愈，久而久之，鼻咽[证]部存在不同程度的炎症[书]性病变和肿胀变形现象[报]。现代药理学研究发现[名]玄参对多种炎症反应有[中]抑制作用，所以此方中[心]重用玄参，有清热降火[文]和消炎消肿之功效。

辛夷有散风寒，通鼻窍[章]之功，是中医治疗鼻塞[来]流涕的专用药，也能治[自]疗鼻塞引起的头痛。中[证]医治疗鼻渊的方剂中，[书]大多离不开辛夷，但是[报]辛夷有毛，刺激咽喉，[名]所以内服时应用无纺布[中]包着煎药。

中医认为鼻渊而流脓涕[心]者属热毒，所以本方以[文]清热解毒为主，山栀即[章]栀子，最为擅长清上焦[来]之心肺邪热。贝母有开[自]宣肺气，泄降肺火的作[证]用。柴胡可泄少阳之火[书]，驱邪达表。按现代药[报]理学研究，柴胡、栀子[名]和贝母都对上呼吸道感[中]染引起的炎症性病变有[心]较好的治疗作用，所以[文]用于此方较为合适。

当归既有活血又有养血[章]之功，而且据《神农本[来]草经》记载当归还是一[自]味较好的止咳和散结之[证]药。按照中医的说法久[书]病必虚，久病必淤，所[报]以对于慢性病，用当归[名]者较多。鼻渊患者的回[中]吸性鼻涕常常导致患者[心]咳嗽，少量使用当归亦[文]有止咳作用。

所以凌老合用这六味药治疗鼻渊，组方精巧，疗效卓著。只是本方用于治疗鼻咽癌属热毒蕴结者，力度还是不够的，需要与消瘰汤合用，再多加一些软坚散结和清热解毒之药如天花粉、夏枯草、煅牡蛎、海藻、昆布、山慈姑、山豆根、半枝莲、白花蛇舌草、白茅根、露蜂房等，以加强疗效。