益母草在《神农本草经》即有记载,名曰益母、益明,《本草图经》始称益母草。在相当一段时间里,主要作为妇科常用药,治疗产后病、痛经、癥瘕、瘾疹瘙痒等。后世用于治疗急性肾炎浮肿和血尿,服后水肿消退迅速,食欲增加。张学文据其所具有的活血利水双重作用,将之用于治疗脑水肿、小儿脑积水,也取得了比较理想的效果。
李时珍认为其“活血破[文]血,调经解毒,治胎漏[章]产难,胎衣不下,血运[来]血风血痛,崩中漏下,[自]尿血泻血,疳痢痔疾,[证]打扑内损瘀血,大便小[书]便不通”。可知益母草[报]具有活血、利尿、解毒[名]等多种功能,一药而兼[中]化瘀利水,水瘀互结可[心]用之。《本草汇言》载[文]:“益母草行血养血,[章]行血而不伤新血,养血[来]而不滞瘀血,诚为血家[自]之圣药也。”《本草求[证]真》也认为益母草“消[书]水行血,去瘀生新,调[报]经解毒,为胎前胎后要[名]剂……味辛则于风可散[中],血可活,味苦则瘀可[心]消,结可除,加以气寒[文],则热可疗,并能临证[章]酌施,则与母自有益耳[来]。”从以上这些论述,[自]可知益母草的作用甚为[证]平和,虽有活血利水解[书]毒之能,但久服重用不[报]伤正气,对体虚体弱,[名]年幼年老者之水瘀互结[中]之证,甚为合适。临床[心]常用于治疗以下病证。[文]
痛经
治气滞血瘀引起的痛经[章],常与延胡索、当归、[来]白芍、香附、川牛膝等[自]补血养血,行气止痛药[证]物组合成方,益母草剂[书]量要大一些,常用量3[报]0克左右,大多有明显[名]效果。
产后病
如产后出血或恶露不绝[中],腹部胀痛,出血量少[心],或夹杂血块,由子宫[文]收缩无力引起者,常配[章]合当归、酒白芍、艾叶[来]、川芎、焦山楂,偏寒[自]者再加炮姜、台乌药等[证],效果较为理想。现在[书]已经证实益母草可以收[报]缩子宫,显著增加子宫[名]肌肉的收缩力和紧张性[中]。对外伤内有瘀血者也[心]可用,如《外台秘要》[文]记载的益母草膏。
急性肾炎水肿、血尿
用益母草30~60克[章],生品用量可以更大一[来]些,单用或加入辨证方[自]剂中用,甚为有效。常[证]配伍猪苓、茯苓、连翘[书]、白茅根、丹参、浮萍[报]、桑白皮之类,现已为[名]临床所常用。治肾结石[中]也可配伍冬葵子、石韦[心]、鸡内金、海金沙等同[文]用。有报道用益母草9[章]0~120克治急性肾[来]炎水肿,利水消肿作用[自]显著,近期疗效较佳。[证]
解颅
解颅多为西医之脑积水[书],病机多为水瘀互结证[报]。益母草既可活血又可[名]利水,甚合其病机。常[中]配伍当归、赤芍、红花[心]、川芎、葛根、丹参、[文]白茅根、泽泻、琥珀、[章]茯苓、麝香、车前子、[来]山楂等,用后效果明显[自],已有多例治验病案。[证]
高血压、冠心病
据报道,益母草水浸剂[书]等静脉注射给麻醉动物[报]后有降压作用,其乙醇[名]制剂对在位兔心有轻度[中]兴奋作用,还有抗血栓[心]形成和促进血栓溶解作[文]用,故用于高血压病,[章]既可以因其利尿作用而[来]降低血容量,又可因其[自]活血、溶栓、强心作用[证],改善外周血循环。凡[书]高血压病头目眩晕、心[报]慌心悸或有轻度浮肿者[名],用之有较好效果。常[中]配伍平肝清肝之菊花、[心]天麻、钩藤、石决明、[文]白芍、牛膝、磁石等应[章]用。古方天麻钩藤饮中[来]有益母草一药,不少人[自]难解其作用,其实即通[证]过其利尿活血作用降血[书]压而已。
癥瘕积聚(如慢性附件[报]炎、盆腔炎等)
取本品有活血祛瘀而性[名]平,可久服以缓化慢消[中]之特点,常配伍当归、[心]丹参、三棱、赤芍、红[文]花、牛膝、小茴香、台[章]乌药等组方治疗癥瘕,[来]但要久服方有效。
总之,益母草虽日“益母”,但不止用于妇科,对内科水瘀互结之证疗效亦好。中医认为“血不利则为水”,而益母草既可活血消癥,又可利水消肿,对凡瘀血久留,水瘀互结之脑水肿、颅内压增高、急性肾炎、高血压等,均可以之治疗。但此药作用平和而力弱,用量一般较大,30~60克为成人常用量,治肾炎时干品用90~120克或鲜品180~240克,方有显效。
