益母草，味辛微苦，性微寒，入心、肝经，具有活血化瘀，清热解毒，利水消肿之功效，《新修本草》谓之“消恶毒疔肿”，《本草纲目》以之治“泻血、治赤白痢”，《卫生家宝》以益母草配伍乌梅炭，治疗赤白杂痢困重者，著名老中医丁光迪对赤白痢诸药效差者，治以益母草单味重用，每获良效。受此经验启示，我们于辨证方中配伍益母草内服、灌肠并用治疗慢性溃疡性结肠炎，疗效满意，举例介绍如下。

曾治患者张某，男，4[文]6岁，1998年7月[章]25日初诊。主诉：腹[来]泻、大便粘液脓血2年[自]余。1年前曾在某市医[证]院就诊，经纤维结肠镜[书]检查诊断为“溃疡性结[报]肠炎”。给柳氮磺吡啶[名]等药物治疗，症状略改[中]善，但仍反复发作，每[心]因进食油腻食物而加重[文]。刻诊：大便粘液脓血[章]，每日4-5次，腹痛[来]里急后重，腹胀纳差，[自]乏力，舌质红、苔黄腻[证]，脉濡数。乙状结肠镜[书]检查示：粘膜明显充血[报]、水肿，距肛门9～1[名]6cm 处可见多处大小不等浅[中]表溃疡面，附着脓苔。[心]大便培养无致病菌生长[文]。辨证为湿热困脾，运[章]化失司，肠腑气血瘀阻[来]而损伤血络。治拟清热[自]化湿，运脾和胃，理气[证]活血。

内服方给予枳实导滞汤[书]加减：苍术、茯苓、白[报]芍各15g，黄连、黄[名]柏、枳实、木香、焦三[中]仙各10g，益母草2[心]4g，甘草6g，水煎[文]服，每日1剂。并给予[章]结肠炎I号方保留灌肠[来]：苦参、白及、益母草[自]各30g，五倍子15[证]g，水煎取药液100[书]ml，每日1次保留灌[报]肠。

治疗5日，患者腹痛、[名]里急后重明显减轻，大[中]便质稀软，含有少量粘[心]液、脓血。继以上法治[文]疗7周，患者临床症状[章]消失。乙状结肠镜检查[来]仅见粘膜轻度充血，溃[自]疡面全部愈合。随访1[证]年未见复发。

慢性溃疡性结肠炎临床主要表现为慢性腹泻、粘液、脓血便、腹痛，呈反复发作或持续性，伴有不同程度全身症状。属中医学“肠游”、“休息痢”、“脏毒”等范畴，以脾肾虚弱为本，以湿热或寒湿蕴结肠腑，肠络损伤为标而气滞血瘀贯穿于整个病程。该病患者于肠镜下均有不同程度的粘膜充血及粘膜呈颗粒状，微观辨证亦提示有瘀血存在。我们在临床实践中，于各辨证分型中均配伍益母草以化瘀生新，解毒疗疡，利水消肿除湿，经观察对消除粘液、脓血便，改善病情疗效明显，一般用药7天即可见效。常用剂量为24-30g。该品药性平和，活血化瘀而不破血，解毒疗疡而不苦寒败胃，价廉而效彰，临床应用未见明显不良反应。