杨某某，男，65岁，江西丰城剑光镇西路街人。患者诉退休5年，天天喝烈酒，每喝酒思绪高涨即有萌动，即有举阳亢动之象。

由于老伴体质太差，不[文]能相向而行，患者痛苦[章]不已，遂于2021年[来]4月8日找吾用中药诊[自]治。刻诊见，人讲话精[证]神亢奋，声音响亮，口[书]干咽燥，睡眠差，大便[报]干结，舌质红，舌中间[名]剥苔，脉弦数。 此因肾水亏虚， 无阴则阳孤而势举 ，治宜大补肾水，潜一[中]线之残阳入肾。

一诊疏方用药10剂，[心]处方如下，上安桂2g[文]、黄连6g、柏子仁1[章]0g、玄参30g、山[来]茱萸30g、沙参60[自]g、地骨皮15g、丹[证]皮15g、半夏10g[书]、砂仁6g。水煎服用[报]。嘱烈酒不喝，静心宁[名]志。

二诊，患者大喜，称酒[中]已不饮，用药4天后阳[心]不甚举，又服六剂，心[文]平如水，阳平如故。二[章]诊效不更方，续用原方[来]十剂，以巩其效。嘱注[自]意生活方式，不饮酒，[证]早睡早起， 早起锻炼，有问题随诊[书]。

案评方解，本患老人长[报]期失眠，口干咽燥严重[名]，此肾水亏虚严重，而[中]日日饮烈酒，加重焚枯[心]其真水也。肾之阴阳，[文]原两相平密也。无阳则[章]阴脱而精泄，无阴则阳[来]孤而势举。故治宜需大[自]补肾水，潜残阳入肾为[证]要。故吾以大量北沙参[书]者，大补五脏之水以急[报]生肾中之真水，伍元参[名]降残阳以入肾；以地骨[中]皮丹皮凉其骨中之髓；[心]又恐过于纯阴，与阳有[文]格格不入之意，复加入[章]山茱萸，阴中有阳也，[来]使其引阴入阳，以制其[自]太刚之气，真善于制刚[证]也。又加少许之上安桂[书]伍黄连柏子仁者，交心[报]肾于顷刻，睡眠可安，[名]然用肉桂之妙，不止如[中]斯，可使釜下有源，脾[心]胃生生化化长久，更妙[文]全在引龙雷之火，下安[章]肾脏。上述伍，恐用药[来]过于纯阴而腻中宫，故[自]又以半夏伍砂仁醒脾为[证]之神。

此疾见阳孤而举，其阴已涸，其虚火旺之极，如妄用龙胆泄肝类，或黄柏、知母等以寒凉折之，毋论水不可以灭火，反激动其龙雷之怒，阴不能入于阳之中，阳反离夫阴之外，有不至于慢性死亡而不可得也。