黄某某，女，45岁，江西丰城新城人。2021年2月24日就诊。

素有腰疼史，年前疾病[文]加重，在医院CT检查[章]诊断为L3-4椎间盘[来]膨出，L4-5椎间盘[自]膨出并突出。医院医生[证]建议春节后手术治疗，[书]春节初六患者在市某诊[报]所针炙一周，效果不甚[名]明显，2月24日经朋[中]友介绍来吾门诊用中药[心]治疗。

刻诊见人痛苦面容，走[文]路彼样，腰疼如折，重[章]着如带有十斤，屁股部[来]疼痛也明显，双下肢麻[自]木疼痛如闪电，痛苦不[证]堪，整夜疼痛二天不寐[书]，口干口渴。腰部触之[报]稍觉有热感，小便短黄[名]，大便结，舌质红，舌[中]根有凹陷，脉滑数。

此疾腰突，为湿热侵入[心]肾府而竟成泛滥之乡，[文]压迫下肢坐骨神经痛根[章]而致，治宜清湿热而利[来]腰脐为要。一诊疏方七[自]剂，处方如下：

忍冬藤250g，久煎[证]制草乌30g，炒杜仲[书]50g，蜈蚣6条，薏[报]米仁100g，白芍6[名]0g，独活30g，肉[中]桂6g，白术80g，[心]甘草10g，水煎服用[文]，日二次，嘱生冷油腻[章]不吃，早睡早起。

服药至第三天，患者发[来]短信，腰部及臀部疼痛[自]减轻，七天用药后各症[证]状减轻许多，二诊效不[书]更方，以原方继用十剂[报]，以观后效。

案评方解，此患腰突，[名]腰痛如折而如重有十斤[中]重，此为湿邪入侵肾宫[心]。肾为水火之脏，日久[文]，肾府之泛滥水肿湿热[章]，压迫下肢坐骨神经痛[来]根，此下肢麻木，闪电[自]疼痛之来源也。湿热化[证]火，此火愈炽而膀胱之[书]火愈炽，则尿短少黄也[报]，火愈炽大肠亦缺水而[名]大便也结。

西医为治此疾，手术或[中]激素地塞米松加甘路醇[心]，脱水抗炎，副作用甚[文]大。而吾用中药治此类[章]疾，塑源求本亦效佳。[来]本患湿热之腰疾，吾用[自]大量之银花藤，乃宣通[证]经脉之要药，清热解毒[书]之而最见长。用草乌蜈[报]蚣独活为先锋史，通行[名]诸经，解肾宫之邪而有[中]夺关以斩将之能 。用白芍甘草以解痉。[心]用杜仲补肾府，则攻中[文]有补而肾气无亏。

而加大量薏仁、白术者，此以利腰脐之气，则膀胱与肾气内外相通。又得肉桂之 气，尤易引肾气而外达于小肠，从阴器而尽泄，腰痛有不速愈哉。