姜彩兰医案:
姜某,女,76岁,1[文]984年11月13日[章]初诊。患白障(双侧)[来]12年,近3年来病情[自]加重,头痛头晕,视物[证]昏蒙不清,两眼仅有光[书]感,心烦不安,动时心[报]慌,四肢酸软无力,食[名]欲不振,面黄消瘦,舌[中]质略红:舌苔薄白,脉[心]沉细无力。病人虚损之[文]体,脾胃虚弱,中土不[章]运,精气不能上荣于目[来],故见眼疾。拟扶正祛[自]邪之薯蓣丸加减治之。[证]
处方:薯蓣30克,当[书]归12克,桂枝6克,[报]干地黄12克,神曲1[名]2克,豆黄卷12克,[中]川芎9克,麦冬10克[心],白芍10克,白术1[文]0克,杏仁10克,党[章]参15克,柴胡9克,[来]桔梗10克,茯苓10[自]克,阿胶15克,防风[证]12克,甘草3克,大[书]枣5枚,枸杞子15克[报],菊花10克,石斛1[名]2克,日服1剂,分早[中]晚两次服。
服药25剂,头痛头晕[心]好转。继服55剂,食[文]欲增,四肢酸软无力明[章]显好转,视力有所恢复[来],能视眼前手动。舌质[自]正常,苔薄白,脉沉细[证]。此时病人已符合手术[书]指征。动员患者去眼科[报]手术治疗。病人考虑年[名]老体弱,谢绝手术治疗[中],继服前方65剂,诸[心]证明显好转,体力恢复[文],自行停药,随访一年[章]余,未见复发。
(山东中医杂志198[来]7;lt;6gt;:[自]23)
按语:本病属于祖国医学“园翳内障”的范围。多因年老体弱,肝肾两亏及气血不足,目失濡养,或兼脾胃虚损,中土失运,精气不能上荣于目所致。亦有因肝经湿热上攻,或痰湿、湿热郁阻于目内脉络而成者。然前者临床常见,且以视物昏蒙,日渐加重,瞳神变为纯白,神疲乏力,头晕目眩,面色萎黄,食欲不振,舌淡苔白,脉细弱或沉细无力为主证,故用薯蓣丸加枸杞、菊花、石斛以补虚祛邪明目,其效显著。
