来源:生蒲黄汤。
组成:生蒲黄15g([文]包)、炒蒲黄15g([章]包)、姜黄12g、大[来]蓟12g、小蓟12g[自]、生地20g、黄芪3[证]0g、女贞子15g、[书]旱莲草15g。
功用:凉血止血,活血[报]化瘀。
方解:蒲黄生用行气化[名]瘀,炒用收涩止血,加[中]用大小蓟增强凉血止血[心],散瘀消痈之力,姜黄[文]破血行气,生地滋阴凉[章]血,女贞子和旱莲草滋[来]阴降火,气为血帅,黄[自]芪补气,诸药合用,共[证]奏凉血止血,活血化瘀[书]之效。
主治:视瞻昏渺,症见[报]眼底出血,视物变形,[名]乏力,舌淡,脉细数。[中]
临床应用
瘢痕期,加浙贝、半夏[心]等散结消痈药;恢复期[文],加麦冬、天冬、沙参[章]等滋阴药。
验案举要
唐某,男,30岁。初[来]诊:右眼视物变形、视[自]力下降1个月。检査:[证]矫正视力右眼*0*1[书],眼底黄斑部可见一1[报]/3PD大小黄白色圆[名]形渗出,周围可见弧形[中]出血。FFA:荧光素[心]渗漏的新生血管形成约[文]1PD大小。刻下症:[章]全身头晕、乏力、舌淡[来],脉细数。诊断:右眼[自]中心性渗出性脉络膜视[证]网膜病变。治疗以凉血[书]止血,活血化瘀。
予方药:生蒲黄20g[报],炒蒲黄20g,姜黄[名]12g,大蓟12g,[中]小蓟12g,生地20[心]g,牛膝12g,泽泻[文]10g,黄芪30g,[章]28剂,水煎服。
二诊:患者自觉视物变[来]形症状较前好转,视力[自]好转。矫正视力右眼0[证]*3,眼底黄斑区弧形[书]出血斑减少变淡。FF[报]A:荧光素渗漏明显减[名]轻。
予方药:上方去大小蓟[中],改生蒲黄15g,炒[心]蒲黄15g,加丹参1[文]2g,三七粉3g。2[章]1剂,水煎服。
三个月后随诊矫正视力[来]右眼0*6,眼底出血[自]完全吸收,黄白色渗出[证]消失。
注意事项:清淡饮食。[书]
摘自:《中国中医科学院名医名家学术传薪集》
