组成：饴糖一升，桂枝去皮三两，芍药六两，生姜三两，大枣擘十二枚，黄芪一两半，甘草炙二两。（《金匱要略》）

用法：上六味，以水七[文]升，煮取三升，去滓，[章]纳饴，更上微火消解。[来]温服一升，日三服（现[自]代用法：水煎取汁，兑[证]入饴糖，文火加热溶化[书]，分两次温服）。

适应症：阴阳气血俱虚[报]证。里急腹痛，喜温喜[名]按，形体羸瘦，面色无[中]华，心悸气短，自汗盗[心]汗。

医案一

范某，男，44岁。1[文]年前出现黄疸，在某医[章]院诊为急性黄疸型肝炎[来]，曾用中西药保肝治疗[自]，黄疸退而未清，自觉[证]胁痛腹胀、纳呆神疲。[书]多方医治，效果不显。[报]去年3月4日经某医院[名]诊为“慢性肝炎”。同[中]年8月3日来诊，诊见[心]面色晦暗，食欲不振，[文]右胁下疼痛，按之尤甚[章]，胸闷腹胀，心烦易怒[来]，神疲体瘦，畏寒肢冷[自]，大便不实，小便色黄[证]，舌边有瘀点，苔白滑[书]，脉弦细。肝右肋下2[报]cm，脾可触及。肝功[名]能检查：黄疸指数8u[中]，谷丙转氨酶164u[心]，麝浊20u，锌浊1[文]2u。纵观上症，辨证[章]为脾虚血亏，肝郁气滞[来]，夹有瘀积。治法：疏[自]肝理气，化瘀利湿。处[证]方：黄芪建中汤加味。[书]用药：黄芪20g，赤[报]芍15g，白芍15g[名]，桂枝10g，柴胡6[中]g，制香附10g，炙[心]甘草10g，饴糖30[文]g，鸡血藤20g，焦[章]白术10g，川楝子1[来]0g，茵陈20g，山[自]栀子10g，生姜3片[证]，红枣7枚。水煎服。[书]

5剂后胁痛、腹胀略有[报]减轻，食欲稍增。守原[名]方再服7剂，诸恙均有[中]所好转。仍宗原方稍事[心]变通，连服12剂后，[文]复查肝功能：黄疸指数[章]6u，谷丙转氨酶40[来]u，麝浊4u，锌浊5[自]u。舌上瘀点减半。依[证]原方减去山栀子、茵陈[书]、柴胡，加党参、枸杞[报]、鸡内金、薏苡仁，调[名]治月余而廖。多次查肝[中]功能均正常。

按：本例属脾虚肝郁血[心]瘀之阴黄。用黄芪建中[文]汤健脾补虚，调治气血[章]，加柴胡、香附、川楝[来]子疏肝理气止痛；赤芍[自]、丹参、茵陈、山栀子[证]化瘀利湿退黄；增白术[书]、鸡血藤助本方调补气[报]血。善后又用党参、鸡[名]内金、薏苡仁、枸杞、[中]以健脾益气、养肝滋阴[心]。故疗效颇为满意。

医案二

李某，男，31岁。诉[文]患手掌脱皮症10余年[章]，每逢春季两手掌即瘙[来]痒脱皮，时轻时重，至[自]秋末方止。发病时两手[证]掌嫩红，触之疼痛，瘙[书]痒异常。诊见患者舌淡[报]红，苔薄白，脉稍紧。[名]处方：黄芪建中汤加减[中]。用药：生黄芪30g[心]，桂枝9g，赤芍9g[文]，白芍9g，炙甘草6[章]g，饴糖30g（冲）[来]，生姜9g，大枣5枚[自]（劈）。以水800m[证]l，文火煎30分钟，[书]去滓，纳饴，微火消解[报]，空腹服，日3次。服[名]药3剂，痒止，脱皮渐[中]愈。次年春随访未复发[心]。

按：手掌脱皮系春秋季好发病，其发病多与季节有关。中医学认为，多因中气不健，营气不和，不能适应气交之变所致。故治用黄芪建中汤以健脾益气后又用此方治疗10余例，屡治屡验。