女孩子的痛经方

有一个18岁的小女孩[文]，既往有慢性肾炎病史[章]，蛋白尿在0*5-1[来]g左右，有镜下血尿，[自]平素容易发作扁桃体炎[证]，而且每次发作后蛋白[书]尿、血尿增加。后求助[报]于我们肾科门诊。这个[名]病人有反复咽喉疼痛，[中]咽部充血，提示有小柴[心]胡汤的指证，当然这个[文]女孩还有痛经，“妇人[章]腹中诸疾痛者，当归芍[来]药散主之”，我想这个[自]肾脏疾病和痛经都属于[证]腹中诸疾者。而且我考[书]虑这个病人的慢性肾炎[报]IgA肾病可能性大，[名]IgA肾病是一种免疫[中]相关的肾小球疾病，现[心]代研究表明柴归汤可以[文]调节免疫，可以治疗很[章]多种免疫相关性疾病，[来]那用它来治疗一些有柴[自]归汤方证特点的疾病效[证]果就会增加。这个病人[书]大概服用了半年左右，[报]蛋白尿已经下降至0*[名]1g以内，痛经也好转[中]了。

因此，柴归汤是治疗女[心]孩子的痛经好方子，当[文]然从一定程度上来讲柴[章]归汤还是一首可以通过[来]调节免疫来降低蛋白尿[自]的方剂。

青年女性的不孕方

这个青年女性是我同学[证]妻子，他们已经育有一[书]女，近10周岁了。但[报]是一直想得一子，可是[名]备孕了一两年没有怀上[中]。有一次由于反复双手[心]关节疼痛来找我，查了[文]风湿组合、类风湿因子[章]、血沉等等没有明显异[来]常，也请风湿科会诊，[自]考虑回纹风湿症，属于[证]早期类风湿关节炎那种[书]。这样的关节炎也属于[报]自身免疫性疾病，再看[名]一看这个人的体质，典[中]型的柴胡人啊，当然因[心]为疾病和不能怀孕忧虑[文]重重，脸上也有一点斑[章]。我跟她说，我用中药[来]试一试你的关节炎和备[自]孕，于是乎我选择了小[证]柴胡汤合当归芍药散。[书]中药服用接近一月，告[报]诉我怀上了。

因此，临床用得好，柴[名]归汤还是一首很好助孕[中]方。

壮年女性的抗压方

这是一位45岁的中年[心]女性，在苏州打工，曾[文]在我这里调理疲劳、失[章]眠、水肿之类的，大约[来]吃了一个多月的中药缓[自]解。2018年因为性[证]生活毫无欲望，丈夫怀[书]疑她有外遇，遂又来就[报]诊。这个人是身材偏矮[名]，应该1米5不到，人[中]不胖，还算白净，颜面[心]有少量的黄褐斑，但颜[文]色不是很深，双眼睑有[章]点水肿，就诊时，满脸[来]的郁闷，诉说丈夫的误[自]解。问问月经：量少，[证]持续2-3天就没有了[书]。看一看舌头，淡红色[报]，薄白苔，舌苔有点滑[名]，脉弦细。腹诊：腹部[中]并不膨隆，侧腹部稍有[心]抵抗。腿诊小腿部有一[文]点点浮肿，并不是那种[章]按之凹陷明显的水肿。[来]开始我还是沿用了去年[自]调理的柴胡加龙骨牡蛎[证]汤，一周后并无明显改[书]善。

再次复诊时，还是反复[报]诉说丈夫的误解和自己[名]的无奈。当时立刻就想[中]起了，黄煌老师讲过，[心]柴归汤是经方中的伟姐[文]，再看看这个人，有默[章]默不欲饮食（饮食可以[来]延伸至很多方面，如上[自]学、工作、生活等等多[证]方面），情绪低落，而[书]且又有水肿、黄褐斑、[报]月经量少表现，有使用[名]当归芍药散的证据。我[中]就说，这次给你换一个[心]方子，当然就是小柴胡[文]汤合当归芍药散，柴归[章]汤。初始处方一周，复[来]诊症状已好转，原方续[自]用，又服近一月电话来[证]报症状已无。丈夫的疑[书]心已除。

因此，黄煌老师把柴归[报]汤比作伟姐，这个也不[名]无道理。

中老年女性美容方

人到中年后会有很多慢[中]性疾病，糖尿病、高血[心]压，还有一些退行性病[文]变。颜面黄褐斑、色素[章]沉着都是一种退变的表[来]现，有时候被别人戏称[自]为黄脸婆。当然也有一[证]些药物导致的色素沉着[书]。有一个50多岁慢性[报]肾炎的病人，蛋白尿1[名]*5g左右，曾经服用[中]外院的雷公藤制剂，蛋[心]白尿减少，但是由于雷[文]公藤的不良反应面部色[章]素沉着出来了，于是乎[来]想找中医调理。大约服[自]用大半月的柴归汤，尿[证]常规蛋白尿从3+降到[书]+。（我们评估蛋白尿[报]最好是行24小时蛋白[名]尿定量，病人还在随访[中]中）。当然，病人再复[心]诊时，她告诉我周围人[文]发现她面部的色素已经[章]变淡了。

颜面黄褐斑、色素沉着[来]、水肿，与中医上气、[自]血、水代谢失调有关系[证]，而再看看柴归汤，疏[书]理肝气，活血养血，利[报]水消肿，对气、血、水[名]均有调节作用。从这一[中]点来讲，这的确是一首[心]中老年女性美容方。

柴归汤人特点

柴归汤适用人群特点：中青年多见，形体中等，肤色偏黄，颜面黄暗常有黄褐斑，或浮肿貌，常有明显疲劳感，情绪低落或者忧郁，月经量少或者闭经；适用于免疫相关性疾病。