高某某，女，19岁，农民。2010年9月6日初诊，患者及其母述，于2002年秋末冬初时，无明显诱因，患尿频，尿急，每15~50分钟上厕所一次，夜间睡眠时多尿床。患者极为痛苦，被迫休学。曾辗转邯郸、石家庄、北京数家大医院诊治，未能确诊。曾服诸多中西药物，罔效。刻诊：尿频、尿急难忍，时有尿失禁，夜间多尿床，口渴不敢饮，困倦不敢睡。伴神疲乏力，纳少，便溏日2次，形体瘦小，面色萎黄、憔悴，舌淡，苔少，脉细弱无力。遵吴鞠通先生“气虚下陷，门户不藏，加减补中益气汤主之”。

处方：黄芪20克，党[文]参12克，当归10克[章]，焦白术12克，炒山[来]药12克，升麻6克，[自]炒枣仁15克，菖蒲1[证]0克，远志6克，鸡内[书]金12克，金樱子15[报]克，桑螵蛸15克，生[名]龙牡(先煎)各30克[中]，炙甘草6克。7剂，[心]每日1剂，早晚分服。[文]

另处方：五倍子(焙)[章]30克，硫黄15克。[来]共为细末，每次取5克[自]，取大葱白15克捣烂[证]，与药粉混匀，每晚敷[书]脐部，外用塑料布、胶[报]布固定，每日1次。并[名]对患者进行精神鼓励，[中]嘱其能食即食，想饮即[心]饮，树立病愈信心。

二诊：服上药，纳稍增[文]，大便已成形，尿频明[章]显减轻，能坚持1~2[来]个小时上一次厕所，已[自]无尿失禁，偶有遗尿，[证]仍有尿急感，精神较前[书]好转，舌淡苔薄白，脉[报]细数较前有力。既效仍[名]宗原法不变，上方去枣[中]仁加覆盆子12克，乌[心]药6克。再进7剂，诸[文]症基本消失，纳食正常[章]，面转红润，舌淡红，[来]苔薄白，脉细较前有力[自]。上方去生龙骨、生牡[证]蛎，加太子参12克，[书]再进14剂，诸症未复[报]。嘱用补中益气丸以善[名]其后。

按：本例患者形体瘦小，先天不足，后天失养，久病不愈，心、脾、肾三脏同时受损，治拟健脾益气，养心，固肾，使脾胃恢复运化升降之权，肾司固摄之职，心行君主之令，方宗吴氏法，用补中益气汤加减，方中用党参、黄芪、白术、甘草、升麻，健运中气，升阳举陷；取山药、金樱子、桑螵蛸、益智仁、鸡内金，健脾益肾固摄；当归、枣仁、菖蒲、远志、龙骨、牡蛎，宁心安神。外用五倍子、硫黄、大葱温阳固涩，诸药配合，内外合治，使7年顽疾1月而除。