典型案例一

刘某，男，29岁。初[文]诊：据述初则自汗如沫[章]，年余不止，其他一切[来]如常，唯脉象大而应指[自]有力，苔薄白干。此属[证]气阴两虚。因内火妄动[书]则亢阳逼津液而外泄，[报]也与阳虚自汗者有别，[名]故仿六黄汤法加减治之[中]，以观其效。方药：黄[心]芪皮9g，大生熟地各[文]12g，知柏各6g（[章]盐水炒），川连1*8[来]g(盐水炒），五味子[自]2*4g，当归身9g[证]，生甘草3g，豆衣9[书]g，浮小麦9g，煅龙[报]牡各12g，移山人参[名]4*5g。

二诊：脉象较和，汗出[中]较减，改为汤丸，以资[心]久服。黄芪皮9g，大[文]生熟地各12g，知柏[章]各6g，川连1*5g[来]，龙牡各15g，五味[自]子1*5g，归身6g[证]，生草3g，浮小麦9[书]g，北沙参9g。另：[报]知柏八味丸180g。[名]

按：医界习惯以盗汗属[中]阴虚、自汗属阳虚视之[心]，其实未必。盖盗汗、[文]自汗因出汗时间不同而[章]区别之，然寐中窃出之[来]盗汗，亦有属阳虚者，[自]昼间汗出之自汗，亦有[证]属阴虚者，不可划一而[书]论。《景岳全书》中论[报]述颇丰，与俗见大相径[名]庭也。本案自汗，先生[中]即以滋阴清热为主治，[心]切忌胶柱鼓瑟。

典型案例二

沈某，男，44岁。初[文]诊：素体虚薄，鼻衄时[章]作，夜梦纷纭，咳嗽盗[来]汗，形色萎黄，脉左弦[自]右濡。气血两虚，阴不[证]平则阳不秘也。方药：[书]北沙参9g，生白芍9[报]g，大生地12g，生[名]石决明15g，粉丹皮[中]9g，甜苦杏仁各9g[心]，炙紫菀6g，冬桑叶[文]9g，豆衣9g，知柏[章]各6g，甘菊花9g，[来]炙龟甲15g。

二诊：鼻衄盗汗已止，[自]咳嗽见瘥，胃纳渐增，[证]续予调补之治。方药：[书]杭菊花9g，茯神9g[报]，怀小麦9g，豆衣9[名]g，南北沙参各6g，[中]大生地12g，生白芍[心]9g，旱莲草9g，钩[文]藤9g， 冬青子9g。

三诊：逢劳顿则盗汗复[章]作，宜气血双补，佐以[来]固涩。方药：炙黄芪9[自]g，潞党参9g，五味[证]子3g，生熟地各9g[书]，豆衣9g，浮小麦9[报]g，生白芍9g，女贞[名]子9g，甘杞子9g，[中]煅龙牡各30g。

四诊：汗渐止，续予补[心]涩。方药：炙黄芪9g[文]，潞党参、北沙参各6[章]g，五味子3g，生熟[来]地各12g，甜冬术9[自]g，全当归9g，生白[证]芍6g，煅牡蛎30g[书]，浮小麦9g，豆衣9[报]g。

按：本案盗汗，症情错[名]杂，虚实并见，周旋颇[中]不易，数诊而能获效，[心]亦称难能，而方药驳杂[文]亦不可避免矣。然徐观[章]本例用药始末，不离补[来]养气血，益阴而致阳秘[自]之治。

典型案例三

周某，女，36岁。初[证]诊：头晕痛，多汗，两[书]手发麻，背痛。肝肾不[报]足，阴虚火浮之象，宜[名]大补阴丸加减。方药：[中]旱莲草9g，豆衣9g[心]，生熟地各12g，女[文]贞子9g，八角胡麻9[章]g，炒杭菊6g，煅牡[来]蛎30g，五味子3g[自]，知柏各4*5g（盐[证]水炒），浮小麦9g。[书]

二诊：盗汗较差，余如[报]昨，效方续进。方药：[名]豆衣9g，大生地9g[中]，生白芍9g，北沙参[心]9g，浮小麦9g，五[文]味子3g，怀山药9g[章]，炒杭菊6g，女贞子[来]9g，钩藤9g，知柏[自]各4*5g（盐水炒）[证]。

三诊：头汗甚多，昼夜[书]不止。头为诸阳之首，[报]阳明郁热上蒸，故头汗[名]独多也，宜变法人参白[中]虎汤加减。方药：北沙[心]参9g，潞党参9g，[文]肥知母9g，炒川柏6[章]g，大生地9g，豆衣[来]9g，生甘草9g，瘪[自]桃干9g，糯稻根9g[证]，生石膏30g，浮小[书]麦9g。

四诊：头汗已止，续予[报]清胃养阴，以免反复。[名]方药：南北沙参各9g[中]，大生熟地各9g，金[心]石斛9g，知柏各4*[文]5g，京元参9g，生[章]白芍9g，豆衣9g，[来]糯稻根9g，瘪桃干9[自]g。

按：本案头汗为主，属阳明气热，非比阴虚盗汗，故用大补阴丸法无效，服仲景方，则一剂知，二剂已也。