方剂名称:乌梅败酱方
组成:乌梅12~15[文]克,败酱草12克,黄[章]连4*5~6克,木香[来](后下)9克,当归1[自]0克,炒白芍12~1[证]5克,炒枳实10克,[书]太子参12克,炒白术[报]10克,茯苓15克,[名]葛根12克,炙甘草6[中]克。
功能: 清热化湿,调气行血,[心]健脾抑肝。
主治: 慢性非特异性结肠炎。[文]长期腹泻,大便粘滞或[章]带脓血,腹痛坠胀,或[来]里急后重,脘腹痞闷,[自]纳少乏力,面色黄白,[证]舌质暗滞,苔腻,脉弦[书]缓滑。
用法:
(1)水煎服,每日一[报]剂,分二次服。
(2)乌梅用50%醋[名]浸一宿,去枝打烂,和[中]余药按原方比例配匀,[心]烘干研未装入胶囊。每[文]服生药1*5克,每日[章]2~3次,空腹温开水[来]送下。
加减运用:大便脓血,[自]口苦急躁,舌红苔黄腻[证],脉弦滑,热盛邪实者[书],减太子参、白术等健[报]脾益气药,加白头翁、[名]秦皮、大黄炭、炒椰片[中]等清肠导滞之品;胃脘[心]痞闷,舌苔白腻,湿阻[文]气滞者,酌加藿梗、荷[章]梗、佩兰、半夏、厚朴[来]、苡仁等化湿理气之品[自];腹泻便溏,面黄乏力[证]者,重用“四君”健脾[书]益气;皖腹冷痛,畏寒[报]肢冷,酌加淡附片、干[名]姜、细辛等温阳散寒药[中];大便滑脱,重用乌梅[心],加煨诃子收涩固脱;[文]并发肠息肉者,加莪术[章]、僵蚕消瘀散结。
典型病例: 王某,男,59岁,教[来]师。1989年8月2[自]0日初诊。主诉大便粘[证]滞不爽六年。六年前无[书]明显原因开始发病,大[报]便不爽,挟有粘液,偶[名]带脓血,每日一行,伴[中]腹胀、矢气频繁,时有[心]里急后重。一年前在当[文]地某医院,经结肠镜检[章]查诊断为“慢性结肠炎[来]”。刻诊:一般情况尚[自]可,体丰,面色潮红,[证]平素性情急躁,舌质偏[书]红,苔薄黄腻,脉沉弦[报]小滑。证属湿热阻滞大[名]肠,肝旺横逆克土,气[中]血失调。治宜清肠导滞[心],泻肝和血。
处方:葛根15克、黄连4克、秦皮10克、白头翁12克、炒白芍12克、当归10克、广木香(后下)9克、炒椰片6克、乌梅10克、败酱草12克、炒枳壳10克、甘草6克,水煎服,日一剂。服药十二剂,大便通畅,粘液减少,腹胀好转。继服至30剂,大便粘液、腹胀、里急后重诸症消失,唯大便稀软。上方减白头翁加云苓15克、炒白术10克健牌运湿以止泻,又服药近月,诸症痊愈。
