岳美中一生长期从事中医医疗和教学工作，较早地提出了专病、专方、专药与辨证论治相结合的原则，岳老善治疑难疾病，尤其善治肾脏疾病。现将岳老重用通淋利水药治疗肾结石案例一则整理如下，以飨同仁。

案例

张某，男性，时年56[文]岁。患者于1962年[章]7月间，因患不典型阑[来]尾炎，在手术前作X线[自]摄片，发现相当于左肾[证]区有0*6厘米×0*[书]4厘米边缘整齐、界线[报]清晰的椭圆形结石阴影[名]。经静脉肾盂造影，确[中]诊为左肾结石。阑尾手[心]术后约1个月，又患肾[文]盂炎，治疗后肾盂炎症[章]状基本消失，但显微镜[来]检查血尿阳性持续达8[自]个月之久。患者重无绞[证]痛、尿急、尿频或尿闭[书]等临床表现。

于1963年5月3日[报]开始服用中药治疗结石[名]。同年10月8日晚1[中]2时，首次发生典型肾[心]绞痛。经X线摄片检查[文]，发现结石裂解为3块[章]，并先后下降；在19[来]64年2月9日全部排[自]出体外。自服中药到结[证]石排出，历时9个月零[书]6天。治疗经过如下。[报]

1963年5月3日：[名]溲黄且混浊，尿道偶有[中]刺痛，左侧腰酸并有牵[心]痛感，呈持续性，右手[文]尺脉浮大，舌净无苔。[章]予通淋利水，强肾止痛[来]。

药用：金钱草30g，[自]冬葵子12g，滑石粉[证]12g（包)，车前子[书]12g（包)，川牛膝[报]9g，云茯苓9g，甘[名]草梢3g，阿胶12g[中]（烊冲)，川杜仲9g[心]，川断肉9g，枸杞子[文]9g，桑寄生9g。

10月3日：上方每天[章]服1剂，腰酸、疼痛等[来]症状有所减轻。

10月8日晚12时：[自]首次发生左腰阵发性绞[证]痛，持续1小时自止。[书]

10月9日：绞痛又作[报]，并逐渐加剧，出现血[名]尿（肉眼可见），每次[中]绞痛持续1～30分钟[心]。10月14日，症状[文]始逐渐减退。

此后，曾作尿常规检查[章]16次，白细胞1～3[来]个/高倍视野，红细胞[自]1～2个/高倍视野。[证]绞痛时曾加吗啡、阿托[书]品止痛，于10月10[报]日X线摄片，发现结石[名]裂解成3块，并行排列[中]，降至上端输尿管内，[心]与第3腰椎横突（左)[文]重叠，边缘不清。

10月25日：发现左[章]肾区内又显0*4厘米[来]×0*4厘米边缘清楚[自]整齐的结石阴影，而另[证]两块结石阴影已降至左[书]坐骨结节上方0*9厘[报]米之输尿管第3狭窄部[名]。加大通淋渗湿之剂，[中]以图利导。

药用：金钱草60g，[心]海金沙12g，乳香9[文]g，石韦12g，滑石[章]粉24g（包)，防己[来]9g，冬葵子12g，[自]王不留行12g(炒、[证]打)，牛膝12g。

12月12日：上方服[书]后，结石位置无变化。[报]再予加重通淋利水药的[名]用量。

药用：金钱草90g，[中]滑石粉24g（包)，[心]冬葵子12g，海金沙[文]12g，防己9g，紫[章]贝齿15g（打)，石[来]韦12g，王不留行1[自]2g（炒、打)，乳香[证]9g，牛膝12g，川[书]杜仲9g，肉从蓉12[报]g。

继续服药至1964年[名]2月9 日，结石排出体外，共[中]3块，褐色，各呈楔形[心]，拼合恰成一体，大小[文]约0*7厘米×0*5[章]*厘米×0*4厘米。[来]经切片，发现3块结石[自]自成核心，主要成分为[证]草酸盐。

按：对本例的治疗中体会到：1、中药治疗对于腰酸、疼痛等一般症状的改善有明显效果。2、当结石形态较完整，体积不过大（如直径在0*5厘米上下)，且位于肾孟肾盏者，中药治疗取得效果的机会较多；对有自行排出之可能者，中药治疗能加速其排出过程。3、本例结石先为一复合体，服中药后裂成3块，似可说明中药对于草酸盐复合结石，有松解其间粘合之作用。