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祝谌治疗心气不足心血瘀阻证验方-葛红汤

方药组成:葛根10克,红花10克,川芎10克,丹参30克,当归10克,赤芍15克,菊花10克,羌活10克,党参10克,麦冬10克,五味子10克。

适应范围:冠心病、心[文]绞痛、心律不齐等病,[章]证属心气不足,心血瘀[来]阻者。

组方原理:方中葛根配[自]丹参,舒筋活血、化瘀[证]解痉;红花、川芎、当[书]归、赤芍,活血养血、[报]化瘀通络;菊花配羌活[名],平肝通脉止痛、改善[中]血脉循环;党参、麦冬[心]、五味子,益气养心。[文]全方配伍具有补益心气[章]、活血化瘀、通脉止痛[来]、改善血脉循环、促进[自]血液流畅的功用。

加减方法:伴心区疼痛[证]者,加菖蒲、郁金,通[书]窍行气止通;伴胸闷不[报]舒者,加桔梗、枳壳、[名]杏仁、薤白,开胸调气[中]解痉;伴肢体凉麻者,[心]加鸡血藤、桂枝、钩藤[文],温通脉络,舒筋养血[章];气虚重证,改用人参[来]或西洋参,或重用黄芪[自]50克,加强补益心气[证]的作用;伴心律不齐者[书],加柏子仁、炙甘草,[报]养心复脉。

验案举例:

贺某,男,70岁,研[名]究员。

1992年10月5日[中]初诊。患者有冠心病史[心]数年,来诊时诉心慌气[文]短,心律不齐,胸闷不[章]舒,头晕乏力,伴睡眠[来]差。舌暗红,有瘀斑,[自]脉结、细。祝师辨证为[证]心气不足,血脉失活。[书]以补益心气、活血通脉[报]为法则。用葛红汤为主[名]方,开方如下:

葛根10克,红花10[中]克,川芎10克,丹参[心]30克,当归10克,[文]赤芍10克,菊花10[章]克,羌活10克,党参[来]10克,麦冬10克,[自]五味子10克,柏子仁[证]10克,桃仁10克,[书]仙鹤草30克,炙甘草[报]10克,

全方益气养心,补虚化[名]瘀,活血复脉。

2周后复诊,心慌气短[中]已有改善,仍诉胸闷、[心]头晕,舌脉同前。祝师[文]在上方基础上加桔梗、[章]枳壳、瓜蒌、薤白各1[来]0克,增加了开胸调气[自]、宣通安神的治疗作用[证]。并嘱另取上方三倍量[书],共研细末,配制蜜丸[报],每丸10克,每服1[名]丸,每日3次。长期服[中]用,巩固疗效。

此方服用3月之久,再[心]诊时患者已心气平顺,[文]诸症大为好转,已恢复[章]正常生活,并从事适当[来]工作。祝师嘱继服丸药[自]调理,以求病情平稳。[证]

应用体会:葛红汤是针[书]对其中心气不足、心血[报]瘀阻证的主要病机而设[名],具有气养心,活血化[中]瘀,养血通脉,改善血[心]脉循环,促使血流流畅[文]的功用。在病情不稳定[章]期,种症状较重时,祝[来]师多用汤剂治疗,并嘱[自]患者注意休息、禁忌烟[证]酒。在治疗取效后,有[书]所平稳时,他常改用配[报]制丸药的方法,嘱患者[名]长期服用,以巩固治疗[中]效果

(季元整理)。

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