葛根芩连汤既可以解在肌在表之邪，又可以解在胃肠之里的邪气，表里双解，一举两得，临床运用广泛，疗效可靠，本文节选了几位医家临床运用葛根芩连汤的心得体会。

本汤的使用指征，原来[文]是桂枝证，医反下之，[章]利遂不止，脉促，喘而[来]汗，表证未解。近年来[自]，临床用治急性胃肠炎[证]、菌痢，带有表证者，[书]疗效可靠，本方不仅是[报]解肌清热，而且是表里[名]双解，所以，温病初起[中]，亦可用之。

许玉山

本汤治腹泻，无论成人[心]、幼婴，皆可用之。

某男婴，10个月。

因腹泻，呕吐，发热4[文]天入院，每日腹泻黄绿[章]色水样便10余次，无[来]黏液脓血便，呕吐未消[自]化食物，日6~8次，[证]小便短黄，精神萎靡，[书]腹胀，肠鸣，舌红苔黄[报]腻。血、尿常规正常。[名]

方用葛根10克，黄芩[中]6克，黄连3克，太子[心]参10克，白术6克，[文]甘草3克，1剂后，腹[章]泻明显减少，3剂泻止[来]，大便成形，体温正常[自]。

婴幼儿“脾常不足”，[证]感受外邪或内伤饮食，[书]娇嫩之脾不能运化，“[报]水反为湿”，“谷反为[名]滞”，导致脾胃功能失[中]调而致腹泻。

方中葛根能清热解表，[心]表解则里和，又鼓舞胃[文]气上行，输布津液，煨[章]用更增收敛止泻，和中[来]健脾之功；配以黄芩、[自]黄连清泻胃肠实热以燥[证]湿，解表和中之功，用[书]治婴幼儿腹泻，效果显[报]著。

郝月明

阳明、太阳并病，尤其[名]是清泻里热，解表清里[中]，兼有和胃之功，是本[心]方的主要功效。

曾用本汤治高热惊厥，[文]某男婴，8个月。

患儿近2日发热、咳嗽[章]、流涕，入院前突然四[来]肢抽搐，两目上翻，口[自]唇青紫，身热面赤，体[证]温39°C，神志清，[书]舌红苔黄，脉浮数，指[报]纹紫。

西医诊断为上呼吸道感[名]染伴高热惊厥。

肝为风木之脏，体阴而[中]用阳，外邪干之，最易[心]动风痉厥，发为危候。[文]

方用葛根芩连汤加味：[章]葛根10克，黄芩5克[来]，黄连5克，甘草5克[自]，防风5克，薄荷3克[证]，日1剂，分4服。首[书]剂服毕，汗出涔涔，体[报]温降至38°C，再剂[名]病愈，未见发作。

肌表之邪入里化热，引[中]动肝风，治宜辛凉解肌[心]，清热解毒。

方中葛根、防风、薄荷[文]解肌透表，驱邪外出；[章]黄芩、黄连、甘草清热[来]解毒。诸药合用，邪祛[自]毒清，不熄风而风自止[证]。

还曾用本方治呕吐，某[书]女，23岁。

近几日来，因过食辛温[报]燥烈之品而致呕吐。经[名]服中西药未效，随来诊[中]治。食入则吐，吐出物[心]味臭，伴胃脘热痛，烦[文]躁不安，面红目赤，口[章]臭唇焦，咽喉肿痛，渴[来]喜冷饮，牙龈肿痛，舌[自]红苔黄厚，脉弦滑数。[证]

方用葛根芩连汤加味：[书]葛根18克，黄芩12[报]克，姜竹茹10克，黄[名]连10克，甘草4克，[中]生大黄15克，服药5[心]剂而愈。

系因过食辛温燥烈之品[文]而致胃经蕴热，胃火上[章]冲，胃失和降，气逆于[来]上而发为呕吐。

治宜清热泻火，降胃止[自]呕。方中葛根、黄芩、[证]黄连清胃止呕，泻火解[书]毒，解渴除烦；大黄苦[报]寒沉降，清泻实热，使[名]上炎之火得以下泻，服[中]药后，热清火泻，胃自[心]安和。

詹梅

葛根芩连汤解肌清里热[文]，其“肌”在表，在腠[章]理间，腠理、皮肤之间[来]病，若有外邪而束，兼[自]有内热者，也可用之。[证]

如曾加味治疖病，某男[书]，36岁。

患者多发性疖病近10[报]年，开始每至春夏即发[名]，秋凉渐得痊愈。近两[中]年病情加重，经冬不消[心]。诊见患者颈、项、肩[文]背、臀部皮肤可见大小[章]不等之脓头疮疹，色红[来]而硬，时痛时痒，不可[自]触摸，尤以夜间阵发性[证]灼痛，转侧难眠，低热[书]，头晕神疲，心烦，舌[报]质红苔腻微黄，脉弦数[名]。

葛根芩连汤加味：葛根[中]10克，黄芩20克，[心]黄柏20克，栀子20[文]克，虎杖20克，黄连[章]10克，连翘15克，[来]甘草6克，1日1剂，[自]3剂疖肿消退过半，精[证]神、睡眠好转。9剂疖[书]肿全消，诸症消失。

本案为湿热之邪内蕴，[报]郁于肌表所致，湿热黏[名]滞，难以骤去，热易化[中]火，灼伤肌肤，经年累[心]月，诸症由生。

治宜清热化湿，宣郁解表。方中葛根清热透邪，黄芩、黄连、栀子、虎杖清热化湿，泻火除烦，连翘为“疮家圣药”，甘草解毒和中。诸药合用，如矢中的，而获佳效。