姚某。男。五十多岁。零二年阴历七月二十六日诊。

自称患“美尼尔氏综合[文]症”已将近十日lt;[章]十八日始gt;卧榻。[来]耳鸣。眩晕。头中重痛[自]。不敢稍作移动。哕逆[证]呕吐频仍。饮食自拒。[书]按脘腹硬实不柔。大便[报]出艰。时有寒热振汗。[名]脉弦虚而大。舌质红苔[中]薄白。

参体辨证。缘秉五行木[心]火体质。瘦人液少火多[文]。身心过动皆主火化。[章]厥阴风脏。内奇相火。[来]火风易动。其体消烁。[自]平昔早有耳鸣。稍事劳[证]烦。或起居调摄不周。[书]旋即巅眩呕发。暴病痰[报]火风最多。此言内因之[名]患。然亦间外邪所诱者[中]。然初中末证治必不同[心]。今肝胆旋动不息。厥[文]阳但冒。阳明胃首当其[章]冲。头胀脘痞哕呕不食[来]。乃人身小天地阴阳不[自]得交通故尔。头之象乾[证]。腹为坤阴。肝胆肆横[书]。阳明胃逆不降。厥逆[报]但冒。气火上而窃据乾[名]位。先贤谓：非胃气之[中]下行。则胆火不降。气[心]火升腾。升降反作。标[文]实本虚。倘若药不合款[章]。或继已耽延。后果若[来]何？谨而慎之。宜以清[自]胆。敛肝。滋液。降胃[证]。如此可标本兼顾。使[书]坤转而乾清。药用苦降[报]酸泄酸敛。辛通胃隧。[名]仲圣叶师自有成法。唯[中]在临证斟酌变化之间。[心]窃思寒温一体堪称完美[文]合璧。

麸炒枳实12、黄连6[章]、乌梅10、石斛10[来]、人参6、法半夏10[自]、陈皮10、生白芍1[证]2、川楝子12。一剂[书]。

二十七日，登门察问所[报]得：日暮服药一煎。半[名]夜卧醒。觉脘中热灼。[中]头胀痛欲裂。继已头中[心]战汗而解。其犹雨后天[文]晴。坤转乾清。否极泰[章]来。阴阳地天上下交通[来]。左右转旋。“覆杯即[自]安”决非虚妄。早晨安[证]静。得便后索食。

证之《素问六微大论》[书]：升已而降。降者谓天[报]。降已而升。升者谓地[名]。故高下相召。升降相[中]因而变作矣。阴阳应象[心]大论：清阳为天。浊阴[文]为地。地气上为云。天[章]气降为雨。雨出地气。[来]云出天气。

人生天地气交中。 亦一小生化之器宇。天[自]人一理然也。

升着：厥阴枢机由阴而[证]出;降者：阳明合机从[书]阳而降。升降相因高下[报]相召而变化。天人一理[名]然也。

仲景一乌梅丸传世。王晋三裁出安胃汤。叶天士用如神化。华岫云辑临证指南木乘土一篇。及呕吐痙厥。甚至中风病。多有所用。其举一而三。触类而旁通。叹为观止。发挥厥阴病而无遗余也。