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治疗角膜病的药物——赤石脂(赤石脂药理)

赤石脂是一种红色的高岭土,因色红滑腻如脂而得其名,性味甘涩微温。具有涩肠止血,收敛生肌的作用,是一种常用收涩药。临床上多用以治疗久泻、久痢、便血、脱肛、遗精、崩漏、带下、溃疡不敛等病证。

《本草求真》说:赤石[文]脂“甘温质重色赤,能[章]入下焦血分固脱,及兼[来]溃疡收口,长肉生肌也[自]……石脂之温,则能益[证]气生肌;石脂之酸,则[书]能止血固下。至云能以[报]明目益精,亦是精血既[名]脱,得此固敛,始见目[中]明而精益矣。催生下胎[心],亦是味兼辛温,化其[文]恶血,恶血去则胞与胎[章]自无阻耳。故曰:固肠[来]有收敛之能,下胎,不[自]无推荡之峻”。

从上论述可知赤石脂除[证]有敛收固肠的作用之外[书],尚有化恶血通脉络的[报]活血化瘀之功。所以赤[名]石脂是一种具有活血化[中]瘀作用的收敛药,既可[心]收敛生肌,又可活血祛[文]痰,用于眼科角膜溃疡[章]的治疗,颇有佳效,试[来]举二例说明之。

例一:花翳白陷

霍某,8岁,男孩。左[自]眼畏光、流泪、白睛发[证]红,黑珠上有翳已一个[书]半月。曾求治于某医院[报],诊为“左眼树枝状角[名]膜溃疡”,因其疗效不[中]佳,病势日重,转我院[心]治疗。观患儿左眼畏光[文]流泪,睁眼困难,气轮[章]发红,呈明显抱轮红状[来],风轮上有一纵形条状[自]白翳,旁有分支,用荧[证]光素染色观察,呈明显[书]树枝形状。口干舌燥,[报]饮食欠佳,便干尿黄,[名]脉弦数有力,舌质红,[中]苔薄白。

风热之邪,上犯目窍,[心]风轮受损,成为花翳白[文]陷。治以疏风清热,退[章]翳明目,用自拟红肿痛[来]方加味:生大黄10克[自],黄芩10克,枳壳6[证]克,夏枯草10克,柴[书]胡6克,薄荷6克,生[报]地10克,赤芍10克[名],木贼6克,川芎6克[中],白芷6克,青葙子6[心]克。

服药3剂,口干舌燥脉[文]数、舌红等症稍减,左[章]眼花翳如前,以前方减[来]大黄、枳壳、柴胡、薄[自]荷,重加赤石脂、蒙花[证]。服药2剂左眼症状明[书]显好转,服至5剂上症[报]全消,左眼已能睁,白[名]睛已不发红,花翳白陷[中]已愈,惟遗有角膜云翳[心],以退翳之品善其后。[文]

例二:凝脂翳(匍行性[章]角膜溃疡)

华某,男性,51岁,[来]河南省干部,因患右眼[自]凝脂翳,辗转河南、北[证]京等地治疗,57天以[书]来病情不能控制,溃疡[报]维续发展而来我处求治[名]。观患者右眼白晴抱轮[中]红赤,畏光流泪,视物[心]困难,黑睛鼻侧有脂状[文]物附着。失眠多梦,口[章]苦咽干,尿黄便结,脉[来]数舌红。

肝肺积热,复感风热毒[自]邪,热毒之邪上犯目窍[证],风轮受损,发为本病[书]。以清调肝肺之热,退[报]翳明目为治,主以自拟[名]红肿翳障方:石决明2[中]0克、赤石脂10克、[心]夏枯草6克、川芎6克[文]、黄芩6克、细辛6克[章]、甘草6克。

服药14剂,诸症减退[来],白睛已不红赤,眼部[自]其他症状亦已全退,惟[证]黑睛遗有斑翳。予以降[书]黄散外用点眼,嘱其返[报]河南治疗。10年后患[名]者来京出差,前来复查[中],右眼斑翳明显减轻,[心]自述两眼正常,一直未[文]再复发。

总之,赤石脂一药,能收敛,能化瘀。经多年实践证明,赤石脂用于角膜溃疡治疗,具有促进溃疡愈合和控制病情发展的良好作用,是治疗角膜溃疡的一种重要药物,临床上应予以重视。应用时应在辨证论治的基础上,重加赤石脂则效果显著。

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