吴玉泓是甘肃中医药大学教授，甘肃省名中医，从事《伤寒论》《中医诊断学》教学工作，临床及科研主要从事脾胃病的研究。笔者跟师期间，观其运用银翘散治疗耳胀，效果满意。现总结如下，与读者共享。

宋某，女，20岁。2[文]014年4月20日初[章]诊。患者因右耳胀痛伴[来]听力下降1周就诊。诉[自]1周前，感冒后出现右[证]耳胀痛，伴听力下降，[书]间歇性低调耳鸣，呈轰[报]鸣声，兼见头晕，乏力[名]，纳差，无发热，大便[中]偏稀，查体见咽喉红肿[心]充血，耳道未见明显异[文]常，舌红、瘦薄，苔白[章]，脉弱。此属外感风寒[来]，日久入里化热之候，[自]邪热犯逆上焦，延及耳[证]窍所致。治以疏风清热[书]、解毒通络，兼以益气[报]健脾化湿，遂拟银翘散[名]加味治之。处方：金银[中]花10克，连翘10克[心]，淡竹叶10克，荆芥[文]10克，牛蒡子10克[章]，淡豆豉10克，薄荷[来]10克（后下），甘草[自]6克，桔梗10克，射[证]干10克，马勃10克[书]，石菖蒲10克，全蝎[报]3克，蜈蚣2克，草果[名]10克，大枣5枚。5[中]剂。

2014年4月27日[心]二诊：耳痛愈，听力恢[文]复，已无明显不适，咽[章]喉红肿明显好转，食欲[来]得转，舌红，苔白厚，[自]脉偏弱，嘱再服原方5[证]剂，以巩固疗效。

本案属中医之耳胀范畴。中耳属肺之系，以中耳有窍通于气道，属喉，为肺之系。故外感风邪，皮毛受之，肺系不清，咽鼓管咽口黏膜肿胀，致其管道闭塞为病。治宜疏风清热，宣肺通耳。银翘散乃辛凉平剂，功用辛凉透表，清热解毒，宣散上焦风热之邪，再合蜈蚣、全蝎、石菖蒲，解毒散结、通络止痛。患者脉弱，当是里虚，故不用芩、连苦寒入里之品，且加大枣益气健脾。正如原文所云：“此方之妙，预护其虚，纯然清肃上焦，不犯中下，无开门揖盗之弊，有轻以去实之能，用之得法，自然奏效”。