手足抽筋痉挛,西医多诊断为缺钙,一般输注葡萄糖酸钙就可以缓解。但是此证易反复,也相当痛苦。中医究其病因不外乎风寒,治疗上多以芍药甘草汤为主,临床上跟据自己的经验进行加味为治疗,效果都不错。
一日,正忙着,来了一[文]个40多岁的妇女,要[章]求治疗手足抽筋。自诉[来]患此病已经将近3年了[自],一般是腿先抽筋,严[证]重时手足皆抽,受点寒[书]凉就犯病。以至于盛夏[报]也不敢铺凉席。三天一[名]小抽,四天一大抽,没[中]有规律可言。发作时神[心]志清楚,止后如常人。[文]多家医院均诊断为缺钙[章],输几天钙剂就好一段[来]时间。问中医能不能根[自]治。查其面白略胖,舌[证]苔淡薄,舌质常,脉搏[书]略细。考虑其为风寒久[报]驻,四末血循欠佳,处[名]方当归四逆汤加木瓜、[中]血藤、地龙、威灵仙、[心]白芍,炙甘草等,7剂[文]水煎服。其中白芍用到[章]40克,炙甘草15克[来]。一周后患者前来告知[自],身上不怕冷了,但其[证]间还抽了一次。我宽慰[书]病人说那是病久药轻,[报]多吃一段日子就好了,[名]去去病根。但复诊时病[中]人说还是偶尔痉挛,这[心]是才引起我的重视。
那几天正在翻看门纯德[文]老中医的《名方广用》[章],其中第54方,就是[来]桂枝加葛根汤治疗手足[自]抽搐。于是我原方照抄[证]下来,开了7剂付与患[书]者,心中忐忑不安地等[报]待着,寻思着这点剂量[名]能起作用吗?终于熬到[中]了那天,病人告知有效[心],这几天没有犯。于是[文]信心大增,效不更方,[章]大笔一挥,又是7剂,[来]告诉其以之巩固。以后[自]随访在没有复发。这例[证]是我遇见的典型病例之[书]一。
以后又治疗了数十例,[报]大都愈而未复发。今把[名]门老前辈的原案写下来[中]以便大家学习参考:
例,刘氏,30岁。患[心]手足抽搐已经四年,每[文]次发作均出现手足挛缩[章],环口发紧,背直项强[来],患者神志清楚,遇劳[自]则发作。春季妊娠病情[证]加重,注射葡萄酸钙可[书]缓解,停药后复发。经[报]与桂枝加葛根汤加白苣[名]子9克、钩藤15克,[中]调治数日,抽搐一直未[心]发。剂量如下:桂枝9[文]克、葛根24克、生白[章]芍9克、炙甘草6克、[来]生姜9克、大枣4枚、[自]白苣子9克、钩藤15[证]克,此病症常因缺钙所[书]致,此方通过调和营卫[报],输布周身津液,可增[名]强机体摄取保留血钙的[中]功能;余用此方治疗该[心]类患者三十余例,无不[文]见效。
以上就是原病案,我在[章]临床上一般略加重剂量[来]应用,疗效并无虚言。[自]但是其中的白苣子 这味药可能有些人不知[证]道。今天简单介绍一下[书];其又名生菜子,莴苣[报]子,或者苣藤子,主要[名]功效是活血化瘀和利尿[中]通乳。本方取其活血之[心]性。但此药药房一般不[文]备有,我一般用木瓜和[章]血藤代之,效亦佳。
门纯德老中医著有《名方广用》等书,其治疗脉管炎、牛皮癣等名噪一时,特别是提出了兴阳治疗法,联合方组治疗法等,临床上疗效不菲,堪称一代大师。可惜老先生20年前驾鹤西游,离我们远去,实在是一大遗憾。
