三物黄芩汤是由黄芩、生地、苦参三味药组成。《金匮要略》治妇人产后发烦热。《千金方》用以治疗天行热病。《类聚方》辨曰：“三物黄芩汤治 血脱，郁热在里者。曰四肢苦烦热者。”郁热原为实热，烦热为虚热，可见此方既可清郁热，又能治烦热。在临床上笔者常用来治疗妇女每到春夏季所现的手足心烦热之证，每多获效。发热一证，虽然病因病机十分复杂，但总的说来，可分为虚实两大类型，实热多因外感，热邪侵袭，虚热莫不因血亏津伤造成。 春、夏季患虚热者，平素即有邪热内伏，邪热久羁而造成阴津暗耗，阴虚血燥。每至春夏二季，气候渐暖，干燥不润，致人体津血更加耗损，而出现一系列虚热之证，如手足心烦热难堪，午后和夜间较重，睡眠不佳，心悸、心烦等证。故此证既有郁热内伏久而造成的烦热，又有因阴虚火旺引起的潮热，此为虚中 挟实之证。在治疗上不论单纯的养阴，或是单纯的清热，都有其片面性，不可能完满的治愈。用三物黄芩汤治疗此证，使邪热清而阴津复，烦热自愈。

兹举二例简介如下：

病例一： 韩xx，女，23岁，[文]每年春季即现手足心烦[章]热已三、四年之久，伴[来]有心季、心烦、失眠、[自]盗汗、纳呆、倦怠等症[证]。曾累用一般滋阴之品[书]，诸如鳖甲、知柏、沙[报]参、地骨皮等药治疗未[名]获效。年年春夏如此发[中]作，待到立秋以后，天[心]气凉爽则逐渐好转。诊[文]得其脉弦而数，舌红苔[章]薄黄。给予三物黄芩汤[来]治疗，前后共 服十剂，诸证痊愈。次[自]年春天仍有复发，再以[证]此方治之，数剂而愈。[书]后随访三年未见复发。[报]

病例二： 沙XX，女，38岁。[名]于十年前生产后，即患[中]五心烦热，经多方治疗[心]获愈。但以后则每年到[文]二三月间开始，即感到[章]周身烦热，手足心尤甚[来]，殆至十月以后就逐渐[自]热退身凉了。十余年来[证]一直如此，虽经断续治[书]疗，未见好转。在发热[报]期间，并伴有口渴能饮[名]，咽干、舌燥、皮肤枯[中]槁、搔痒、大便燥结等[心]证。脉数有力， 舌红、苔白。其它尚属[文]正常。投以三物黄芩汤[章]20余剂，诸证痊愈，[来]随访三年未曾复发。

结语 本证之因，既有邪热内[自]伏之实邪，又有阴津耗[证]损之阴虚血燥，故在治[书]疗时如单纯用苦寒清热[报]之剂，有弊无利。因这[名]类药品具有伤阴的副作[中]用。长期低热，阴津本[心]已耗损，如再投以苦寒[文]之品，必致阴津更伤，[章]热必不除。如单纯滋阴[来]，因无去实热之作用，[自]故邪热不清而热仍不退[证]。本方既有苦寒之黄芩[书]、苦参能清热， 又配以生地凉血养阴，[报]清热而不伤阴，邪热去[名]则津液复，烦热自愈。[中]

另外，这一类型的低热证，不独是妇女所患，男子或儿童也有患此证者，不过发病率远低于妇女。在治疗方面，概以三物黄芩汤治之，大都能获效。