会做美梦是幸福的，乱梦一宿是痛苦的。同床异梦是痛苦的，同床同梦也有不高兴的。

案1　代某，男，31岁。2[文]007年11月12日[章]初诊。

近1年来睡眠欠佳，梦[来]多。入睡较慢，入睡后[自]梦多纷扰，醒后不知梦[证]的内容，晨起头身疲困[书]，余无不适。舌质暗红[报]，舌苔黄白腻，脉弦缓[名]。证属痰湿内滞，胆腑[中]不宁。治以清化胆腑为[心]法。处方：柴胡9g，[文]黄芩12g，姜半夏9[章]g，陈皮9g，茯苓1[来]5g，枳实9g，竹茹[自]9g，生甘草3g。3[证]剂水煎服。

2007年11月19[书]日二诊：药后无明显变[报]化。

上方去柴胡、黄芩，加[名]生龙、牡（先煎）各3[中]0g，炒谷、麦芽各1[心]5g，丹参9g，7剂[文]水煎服。

2007年12月3日[章]三诊：药后做梦明显减[来]少，晨起无明显疲困。[自]舌质暗红，舌苔薄腻，[证]脉弦缓。上方加苍术4[书]g，7剂水煎服。

2007年12月12[报]日四诊：药后入睡较快[名]，无梦可做，身体状况[中]良好，舌苔已转薄白。[心]近2天口气稍重，上方[文]去苍术，加焦山楂12[章]g，7剂水煎服。

案2张某，女26岁。[来]2007年11月12[自]日初诊。

近1年来睡眠欠佳，梦[证]多，同代某。近3日咽[书]痛。舌质红，舌苔薄白[报]腻，脉弦。先治新病，[名]予清利咽喉。处方：生[中]麻黄3g，桔梗9g，[心]苍术6g，炒莱菔子1[文]2g，浙贝母12g，[章]射干12g，全瓜蒌1[来]5g，郁金12g，僵[自]蚕12g，蝉衣9g，[证]牛蒡子12g。3剂水[书]煎服。

2007年11月19[报]日二诊：咽不痛，眠差[名]，多梦同前。舌质淡红[中]，舌苔薄白腻，脉细弦[心]。处方：姜半夏9g，[文]陈皮9g，茯苓15g[章]，枳实9g，竹茹9g[来]，柴胡9g，赤芍9g[自]，郁金9g，石菖蒲9[证]g，生甘草3g。7剂[书]水煎服。

听老人说，鸦片是可治[报]百病的灵丹妙药。肚子[名]痛，拉肚子，全身不舒[中]服，只要用一点，马上[心]就好。可是，大家都知[文]道，鸦片只能让人短寿[章]。急功近利，立竿见影[来]，医患皆大欢喜。不论[自]中医还是西医，医生手[证]中的"鸦片"还少吗？

2007年12月3日[书]三诊：上药服后睡眠稍[报]有好转。补诉素体手足[名]冷，舌脉同前。处方：[中]苍术9g，厚朴9g，[心]陈皮9g，制附子（先[文]煎）9g，炒枣仁30[章]g，磁石（先煎）40[来]g，焦神曲12g，炙[自]甘草3g。5剂水煎服[证]。

2007年12月12[书]日四诊：药后入睡较快[报]，偶有做梦，睡眠质量[名]良好。舌质淡红，舌苔[中]薄白，脉细缓。上方制[心]附子改为12g，炒枣[文]仁减为15g，继服7[章]剂。

按：上两案患者为夫妻[来]俩，有如下特点：

①同是入睡慢，做梦多[自]，睡眠质量差。同床共[证]枕，脑电波相互干扰？[书]并且经过治疗先后伴随[报]好转。

②二人舌苔偏腻，也许[名]夫妻生活习惯的同化，[中]体质也会有所影响。既[心]然有“夫妻相”的存在[文]，“夫妻体质”也是存[章]在的。是否存在“夫妻[来]病”？

③代某的首诊、张某的[自]二诊见效较差，但紧接[证]的代某二诊和张某三诊[书]效果都很明显。前后方[报]的差异在于前方以调和[名]为主，后方加入了重镇[中]。尽管所用重镇方药不[心]同。

④二人都没有连续服药，都是在服完药观察一段时间后再次就诊。这倒也便于医生对疗效判断。⑤即使存在“夫妻体质”、“夫妻病”倾向，中医治疗时方案也不可能雷同。个体化治疗是中医取得疗效的前提。