白头翁汤,方出《伤寒论》,由白头翁15g,黄连9g,秦皮、黄柏各12g组成。方中白头翁清热解毒,凉血止痢;黄连也为清热解毒治痢之专药;秦皮、黄柏清热燥湿止痢,故四药合而用之,实为治疗湿热痢之良方。
现代药理研究证明:白[文]头翁煎液对痢疾杆菌、[章]大肠杆菌、金色葡萄球[来]菌、绿脓杆菌及结核杆[自]菌皆有抑制作用,并能[证]杀灭溶组织阿米巴原之[书]滋养体和阴道滴虫。对[报]肠黏膜有收敛作用,故[名]能止泻、止血,其所含[中]之白头翁素尚有镇痛、[心]镇静及抗痉挛作用;秦[文]皮有抗炎作用,能拮抗[章]炎症刺激物所致之毛细[来]血管通透性增高,又能[自]抑制肉芽肿之形成,故[证]二者相合,可增强免疫[书]功能,又能减轻肠道的[报]炎症反应。黄连、黄柏[名]皆为广谱抗菌药,对痢[中]疾杆菌、金色葡萄球菌[心]等多种杆菌和球菌,均[文]有明显之抑制作用。因[章]此,上述四味中药相互[来]配伍,对痢疾杆菌、大[自]肠杆菌均有抑制作用,[证]也能杀灭阿米巴滋养体[书],并能增强白细胞及吞[报]噬细胞之功能,且有抗[名]炎、镇静、镇痛及促进[中]血凝之作用。这与中医[心]实践观察到的清热解毒[文]、凉血止痢之功效是相[章]符的。
基于上述,故现代多将[来]此方用于急性菌痢、急[自]性阿米巴痢疾、急性肠[证]炎,也用于某些慢性肠[书]道疾病。此方除治肠道[报]急慢性疾病外,也治肠[名]道外疾病,且用之较为[中]广泛,兹举数案说明如[心]下。
一、双下肢皮肤发红
刘某某,女,43岁,[文]已婚,农民。1984[章]年9月6日诊。述双下[来]肢皮肤发红,并局限于[自]双大腿内侧,数日之后[证],波及大小腿内外侧,[书]局部有轻度发灼,继而[报]又出现大小腿肌肉胀痛[名]。即诊之,经查三大常[中]规、抗O、血沉、血小[心]板计数等,均未发现异[文]常。因为不能明确诊断[章],遂转某地区人民医院[来],且又经多方检查,也[自]未能明确诊断。因此,[证]西医建议用中药治疗。[书]但服中药24剂,也未[报]取效。今诊,除上述外[名],尚见皮肤发红发灼以[中]白日为剧,口苦心烦,[心]口中发腻,厌食油腻,[文]月经提前,量多鲜红,[章]苔黄腻,舌质红,脉洪[来]滑而数等。遂断为肝胆[自]湿热下注致子宫血热,[证]迫血下行之候。应清泻[书]肝胆湿热,凉血解毒。[报]遂用白头翁汤加贯众3[名]0g,银花、连翘各2[中]4g,旱莲草、茜草各[心]12g,2剂而诸证大[文]减,4剂而诸症去。继[章]用小柴胡汤随证化裁治[来]之,3剂而愈。随访两[自]年,未见复发。
二、带下阴痒
胡某某,女,32岁,[证]已婚,农民。1994[书]年7月15日诊。述阴[报]道常流黄稠之白带并阴[名]痒已半年余。西医诊断[中]为“盆腔炎”、“阴道[心]炎”。曾用中西药外洗[文]、内服,均未见明显效[章]果。今诊,症如上述,[来]且见少腹时而微微胀痛[自],按之,略有加剧,腰[证]骶部偶尔也胀痛,吃油[书]腻及辛辣之物,其病必[报]剧,且黄带逐渐转变为[名]绿带,阴痒也随之加重[中],心烦易怒,口苦尿黄[心],苔黄厚腻,脉滑数等[文]。此乃湿热带下,缘由[章]肝胆湿热下注使然。其[来]治宜清泻肝胆。遂用白[自]头翁汤加苡仁30g,[证]赤小豆18g,车前子[书]12g,6剂而诸症除[报],继用六君子汤加苡仁[名]、黄柏、山药各15g[中],以健运脾胃为主,清[心]热除湿为辅,3剂而愈[文]。
三、两目发红,畏光多[章]眵
孙某某,男,45岁,[来]已婚,工人。1997[自]年4月15日诊。述双[证]眼红肿,畏光多眵已月[书]余。西医诊断为“急性[报]结膜炎”,但用氯霉素[名]滴眼剂滴眼,口服长效[中]磺胺数日,其效不佳。[心]改服中药治之,并服中[文]药10余剂,仍未取得[章]明显效果。今诊,患者[来]述病前3日,自感心中[自]发烦,难于入寐,入寐[证]梦多,继而又见小便短[书]黄,灼热微痛,之后,[报]即见上述眼病之症状,[名]苔黄腻,舌质红,脉滑[中]数。此乃心肝火盛之候[心]。应清泻心肝之实火。[文]遂用白头翁汤加竹叶、[章]木通各9g,生地18[来]g,甘草3g,2剂而[自]愈。
四、口舌生疮
徐某某,男,52岁,已婚,农民。1996年12月19日诊。述口腔颊部右侧及舌之两侧各发生口疮1年3月余。西医诊断为“口腔溃疡”,但用阿莫西林胶囊及维生素B2治之,开始数日有效,再服之,则无效矣!又服治口腔溃疡之偏方,单方各10余剂,也未取效。改服中药治之,曾服导赤散、泻心汤、六君子汤加减各数剂,也未见显著之效。今诊,除上述外,尚见心烦不眠,面色发赤,自感心跳加快,口苦食少,厌油口腻,稍不顺心即怒,大便干结,舌质红,苔黄厚,脉洪滑等。此乃心经实火合并肝胆湿热之候。应泻心火、泻肝胆湿热。遂用白头翁汤加连翘24g,栀子15g,大黄6g,2剂而病去大半,4剂而诸症除。继用四君子汤加黄连6g,焦三仙各15g,麦冬12g,3剂而愈。随访半年,未发。
