感冒常见打喷嚏、咳嗽、鼻塞、头痛等症状，会影响到日常生活，令人痛苦不堪。虽然感冒在冬天尤为常见，但它是可防可治的，俗话说得好，打铁还需自身硬，外邪来袭，预防非常重要。
感冒分寒热 寒热证型要明晰
无论风寒还是风热，都[文]可能引起发热及头身疼[章]痛，而体温升高亦并不[来]完全等于热证；因此，[自]辨证风寒与风热时，发[证]热及头身疼痛的有无和[书]轻重并不重要。风寒与[报]风热的主要区别在于：[名]
①恶寒轻重：风寒感冒[中]的重要特征之一是恶风[心]畏寒怕冷，严重者可见[文]寒战；而风热感冒可能[章]会出现轻微的恶寒，但[来]绝对不会有寒战。
②是否口渴：风寒感冒[自]早期没有口渴症状，因[证]为津液没有受损；而风[书]热感冒早期有明显的口[报]渴症状，因为风热邪气[名]入侵机体耗伤津液。
③咽喉肿痛：咽部疼痛[中]、红肿是判断风热感冒[心]的重要指标，但风寒感[文]冒者也可有轻微咽红的[章]表现。如若咽红明显甚[来]至充血，则是风热的典[自]型表现。
④鼻涕清浊：风寒感冒[证]患者的鼻涕是清鼻涕，[书]而风热感冒患者流的则[报]是比较稠的黄浓鼻涕。[名]
治疗感冒也分人 解决办法各不同
感冒的常见症状为发热[中]恶寒或者未发热，头身[心]疼痛，咽红不适或咽痛[文]，肌肉酸痛，有咳嗽或[章]轻微咳嗽。舌淡红，苔[来]薄白，脉浮紧或浮数。[自]早期症状有咽部干痒或[证]灼热感，喷嚏、鼻塞、[书]流涕，开始为清水样鼻[报]涕，2~3天后变稠，[名]可伴有咽痛，一般无发[中]热或仅有低热，头痛，[心]肌肉酸痛。如无并发细[文]菌感染，病程一般五到[章]七天可痊愈。治则：风[来]寒感冒治则为辛温解表[自]，宣肺达邪；风热感冒[证]治则为辛凉解表，宣肺[书]散热。
①风寒感冒：症状表现[报]为恶寒重，发热轻，无[名]汗，头身痛，鼻塞流清[中]涕，咳嗽吐稀白痰，口[心]不渴或渴喜热饮。舌苔[文]薄白、脉浮或紧。治则[章]：辛温解表。常用中成[来]药：感冒清热颗粒，正[自]柴胡饮颗粒，通宣理肺[证]丸，荆防颗粒，川芎茶[书]调散等。
②风热感冒：症状表现[报]为发热重，微恶风寒，[名]头胀痛，有汗，咽喉红[中]肿疼痛，咳嗽，痰黏或[心]黄，鼻塞浊涕，口渴喜[文]饮。舌尖边红，舌苔薄[章]微黄，脉浮数。治则：[来]辛凉解表。常用中成药[自]：金花清感颗粒，双黄[证]连口服液，羚羊感冒胶[书]囊，桑菊感冒颗粒等。[报]
③暑湿感冒：多发于夏[名]秋季。其症状表现为身[中]热汗出不畅，身重倦怠[心]，头昏重痛，或有鼻塞[文]流浊涕，咳嗽痰黏，胸[章]闷欲呕，小便短赤。舌[来]苔黄腻，脉濡数。治则[自]：清暑、祛湿、解表。[证]常用中成药：藿香正气[书]水（丸），九味羌活颗[报]粒等。
特殊人外感
①气虚感冒：主要表现[名]为恶寒，发热，头痛鼻[中]塞，咳嗽痰白，倦怠无[心]力，气短懒言。舌淡苔[文]白，脉浮无力。治则：[章]益气解表。常用处方：[来]参苏饮加减。
②阳虚感冒：主要表现[自]为身热轻，恶寒较甚，[证]头痛身痛，无汗或自汗[书]，面白，四肢不温。舌[报]淡胖苔白，脉沉无力。[名]治则：温阳解表。常用[中]处方：参附再造丸加减[心]。
③血虚外感：主要表现[文]为头痛身热，微恶风寒[章]，面色不华，唇甲色淡[来]，心悸头晕。舌淡苔白[自]，脉细或浮而无力。治[证]则：养血解表。常用处[书]方：葱白七味饮加减。[报]
④阴虚外感：主要表现[名]为头痛，身热，微恶风[中]寒，无汗或微汗，头晕[心]心烦，口渴咽干，手足[文]心热，干咳少痰。舌红[章]，脉细数。治则：滋阴[来]解表。常用处方：加减[自]葳蕤汤。
妊娠感冒
指孕妇妊娠期感冒，是[证]临床常见的一种呼吸系[书]统疾病，有其特殊性。[报]尽量不使用阿司匹林、[名]双氯芬酸钠、苯海拉明[中]、布洛芬、右美沙芬等[心]药物，以免影响胎儿发[文]育或导致孕期延长。因[章]考虑对胎儿的影响，孕[来]妇大多不愿轻易用药，[自]使得该病没有得到早期[证]治疗和有效预防而导致[书]拖延不愈，对妊娠不利[报]。治疗：当根据具体症[名]状辨证论治，同时考虑[中]妊娠妇女用药的特殊性[心]，避免峻剂及过于寒凉[文]药物的使用，强调治病[章]与安胎并举；可选用安[来]胎饮加减，苏梗、黄芩[自]、白术、桑叶、连翘等[证]中药的治疗疗效确切，[书]且无明显不良反应。
有基础疾病的人群
合并心脑血管疾病的患者不建议使用非甾体类消炎药。同时，合并胃、十二指肠以及消化道出血史的患者，也不建议使用这类药物。常见的感冒药中常含有伪麻黄碱，伪麻黄碱和肾上腺素类药物有相似的结构，对心脏有激动作用，所以合并心脑血管疾病的患者不建议使用。另外，甲状腺疾病、糖尿病、前列腺肥大的患者也要慎用伪麻黄碱。对于糖尿病患者来说，常见的感冒药有诱发低血糖风险或损伤肝、肾功能等。因此，存在基础病变的感冒患者，应及时就医，在医生指导下合理用药，尽量避免不良事件的发生。（康雷 赵晓东北京中医药大学东直门医院）
