产后腹痛

夏先福医案：张某，女[文]，26岁，1988年[章]10月诊。5天前因横[来]位难产入院，立即施剖[自]腹产术。术后两天，忽[证]然脐腹作响，绞痛，上[书]腹部凸起一个包块，便[报]秘不通，呕吐频繁，X[名]光透视诊断为术后高位[中]肠梗阻，嘱其再次手术[心]，病者不愿手术，故求[文]中医治疗。刻诊：脉细[章]无力，舌淡苔白，证属[来]肠胃虚寒，阳气式微，[自]阴寒内结。处方：附片[证]30g(先煎)，炙草[书]10g，红参10g，[报]半夏20g，粳米50[名]g，大枣15g，大黄[中]6g(后下酒炒)，日[心]服5次。5小时后，诸[文]症顿减，后以附子理中[章]丸巩固。

妊娠恶阻

夏先福医案：杨某，女[来]，23岁，1989年[自]3月诊。受孕月余，呕[证]吐频繁，思热饮，得食[书]则吐，前医以香砂六君[报]子汤、小半夏加茯苓汤[名]等数剂罔效。余诊脉滑[中]而细弱，舌淡苔白且胖[心]嫩，证属脾肾阳虚，寒[文]气上逆。处方：附片3[章]0g(先煎)，半夏2[来]4g，粳米50g，大[自]枣10g，炙草10g[证]，茯苓20g，肉桂6[书]g。服药呕止。

滑胎(习惯性流产)

夏先福医案：欧某，女[报]，30岁，1989年[名]4月诊。婚前月经正常[中]，其后每孕5～6月无[心]故流产，先后已流产6[文]次，别无异常。刻诊：[章]脉沉迟细而无力，舌淡[来]苔白且腻，证属肾阳素[自]弱，胎元不固，故立温[证]阳固胎之法。处方：附[书]片30g(先煎)，炙[报]草10g，大枣20g[名]，粳米20g，菟丝子[中]20g，杜仲30g，[心]阿胶20g(烊化分次[文]兑服)。服药20余剂[章]，其后足月生一男婴。[来]

少女带下

夏先福医案：魏某，1[自]7岁，1990年8月[证]诊。病者13岁时月经[书]初潮，量多色淡，平素[报]带下如水，腰膝酸楚，[名]溲频清彻，乏力，腰以[中]下沉重，食少便溏，求[心]医3年，而无一效。刻[文]诊：脉细弱且濡，舌淡[章]苔白，面色黧黑，少气[来]懒言，证属脾肾阳虚，[自]带脉虚损。处方：附片[证]30g(先煎)，半夏[书]15g，党参15g，[报]粳米15g，白术15[名]g，茯苓15g，陈皮[中]15g，大枣15g，[心]鹿角霜20g，乌贼骨[文]20g，肉桂6g。服[章]药5剂带止。后以肾气[来]丸巩固，其后月经正常[自]。

(以上四案见河南中医[证]1992；lt;3g[书]t;：119)

按语：脾者，土也，位居中央，处四脏之中，为中州，乃运化之脏，生于荣卫，通行津液；盖脾为后天之本，肾为先天之本。若素体脾阳虚或失之调和，久损及肾，肾阳不暖脾土之阳，则导致脾肾之阳两虚。凡罹脾肾虚寒，阳气式微，阴寒内结，皆取附子粳米汤以温肾阳，使脾阳健旺，则阴寒自散，以复其痊。以上数例，病症虽异，但病机类同，故曰：“疾异者，疗其要一也”。妊娠恶阻杨某案虽为胎疾，附子仍用至30克，以其病机相符也，径用之，果取良效，《内经》所谓“有故无殒，亦无殒”之意也。