一日,读到《临证指南医案》卷一肝风篇:“凌,交节病变,总是虚证。目泛舌强,脊背不舒,溲淋便涩,皆肾液不营,肝风乃张。当宗河间浊药轻服,名曰饮子。熟地(五钱),咸苁蓉(八钱),炒杞子(三钱),麦冬(二钱),云苓(一钱半),川石斛(三钱),生沙苑(一钱),石菖蒲(一钱),远志肉(四分)。饮子煎法。”
顺着叶天士所指,找到[文]了金代刘河间《黄帝素[章]问宣明论方》地黄饮子[来],其煎服法是这样要求[自]的:“上为末,每服三[证]钱,水一盏半,生姜五[书]片,枣一枚,薄荷五、[报]七叶,同煎至八分,不[名]计时候。”另外,刘河[中]间还有麦冬饮子、柴胡[心]饮子、连翘饮子等方,[文]煎服法同地黄饮子。唯[章]大黄甘草饮子不同,是[来]用井水1桶,将前药同[自]煮3~5时,如稠糨水[证],少候大豆软,盛大盆[书]中,放冷,令病人食豆[报],渴食豆汤,不拘时候[名]。
何为饮子
笔者查阅了《中医名词[中]术语精华辞典》《简明[心]中医辞典》《中医大辞[文]典》《中医词释》《中[章]医辞海》《中国百科大[来]辞典》《常用中药词语[自]词典》《现代汉语大词[证]典》等部工具书,基本[书]解释:一是指不规定时[报]间、剂量饮服的中药汤[名]剂;二是不规定时间冷[中]服的汤剂。结合刘河间[心]饮子服法,饮子是指少[文]量、频服的中药汤剂,[章]根据具体情况,可以冷[来]服,可以热服。叶天士[自]“浊药轻服,名曰饮子[证]”是从饮子作用而言的[书]。
饮子起自何时
现无从考证,《华氏中[报]藏经》传说是华佗所作[名],其中的五皮散就是一[中]首饮子方。其煎服要求[心]是:“上为粗末,每服[文]三钱,水一盏半,煎至[章]八分,去渣,不计时候[来]温服。”但是,饮子盛[自]行于宋代,是不争的事[证]实。宋代《太平惠民和[书]剂局》中记载有许多含[报]饮子的方剂,如清凉饮[名]子、十全饮、参苏饮、[中]木香流气饮等。尤其是[心]北宋画家张择端的风俗[文]画“清明上河图”中,[章]脚店对面,虹桥桥头有[来]一饮子摊,上罩两把遮[自]阳大伞,上面吊着“饮[证]子”小招牌,旁边有三[书]位挑担的人,正在买饮[报]子。另一处“久住王员[名]外家”门前有一家或两[中]家“饮子摊”,各撑一[心]把遮阳伞,一个卖“饮[文]子”,一个卖“香饮子[章]”。一小饭铺前,一把[来]遮阳伞下,也似有一“[自]饮子”摊。说明宋代“[证]饮子”已经从药局走向[书]市场,其繁荣鼎盛可见[报]一斑。因为“饮子”多[名]用散剂煎煮,所以,就[中]出现“饮”“散”方名[心]混用现象,如上面的五[文]皮散,再如宋代钱乙《[章]小儿药证直诀》中的泻[来]黄散、严用和《济生方[自]》中的实脾饮(又叫实[证]脾散)、《太平惠民和[书]剂局方》中的逍遥散等[报]。
饮子有何作用
诚如叶天士所言,浊药轻服,有频补、缓补,气阴双补之效,防止浊药碍胃,影响脾胃消化吸收功能;针对补气、补阳药有少火生气之义;节省原药材;取其轻清之气,走肺表之卫分,防其药过病所;适用于大量人群服用,可以起到预防疾病的目的等。(王金成 山西省运城市中医医院)
