感冒,是触感外邪引起的疾病,以鼻塞、流涕、声重、头痛、恶寒为主,以冬季、春季为最多,尤其是气候反常,应温不温,应寒不寒,这种非时之气,很易造成广泛流行,即时行感冒(流行性感冒)。
人参败毒散出自钱乙《[文]小儿药证直诀》,方中[章]羌活、独活辛温发散,[来]祛除一身之风寒湿邪,[自]为君药。川芎行气祛风[证],柴胡疏风解肌,共为[书]臣药,助羌活、独活疏[报]散外邪。桔梗宣肺,枳[名]壳降气,前胡祛痰,茯[中]苓渗湿,人参扶正祛邪[心],均为佐药。甘草调和[文]诸药,生姜、薄荷为引[章],皆属佐使之品。
风寒侵袭皮肤,肺与皮[来]毛相应,故肺受邪,肺[自]失宣发,表卫闭塞,是[证]为风寒感冒,多见于冬[书]季。肺与皮毛感邪,邪[报]郁不达,肺失肃降,是[名]为风热感冒,多发于春[中]季。在夏季暑热,秋季[心]胜湿,暑湿相合,故发[文]病较复杂。无论风热、[章]风寒、挟暑、挟湿,治[来]疗均以解表达邪为原则[自]。结合北方气候特点,[证]笔者临床治疗感冒均以[书]人参败毒散一方辨证加[报]减,应手取效。现举两[名]例验案如下。
案一
肖某,女,14岁。2[中]012年11月19日[心]就诊。主诉:发烧头痛[文],自行服感冒退热药数[章]日,体温不降。查体:[来]脉浮数,苔白腻,四肢[自]头部灼热,头痛,恶心[证]伴咳嗽,咽痛口燥,精[书]神昏倦,食纳不佳,小[报]便短赤。拟为感冒风热[名]证,予人参败毒散加味[中],处方:葛根10克,[心]沙参6克,川芎6克,[文]茯苓10克,薄荷6克[章](后下),金银花12[来]克,黄芩6克,竹叶2[自]克,独活6克,羌活6[证]克,柴胡6克,前胡6[书]克,枳壳6克,桔梗6[报]克,甘草6克,葱白3[名]寸,生姜6克。水煎服[中],日1剂。连服3剂,[心]体温正常痊愈。
案二
屠某,男,37岁。2012年11月4日就诊。主诉:自称两周前因衣着不慎,感受风寒,起初头痛、鼻塞、发冷、恶风,四肢酸痛,咳痰,痰呈淡黄色,黏稠不易咳出,无痰中带血。在当地诊所就诊,诊断为“上呼吸道感染”,服用抗病毒药物,病情无明显好转,后上述症状间断反复发作,在入院前2天患者上述症状加重,并出现憋喘,气急等症状,血压150/95毫米汞柱。查体:脉浮数,苔微黄,拟为感受风寒未尽兼热化趋向,用人参败毒汤加味:粉葛15克,糖参10克,川芎10克,茯苓10克,薄荷10克(后下),菊花9克,黄芩10克,独活10克,羌活10克,柴胡10克,前胡10克,枳壳10克,桔梗10克,甘草10克,生姜10克,葱白3寸。水煎服以疏散风寒,兼以清热,5剂而愈。
