乳核，多见于青壮年女性。一般生于一侧乳房之偏上方，一个或多个。小者如梅，大者如李，亦有巨大者，其质硬光滑，推之可动，皮色不变，多有痛感，不与皮肤粘连，亦无发热，也不溃破。临床本病颇多，其治大多用疏郁理血、化痰散结法，然疗效并不理想，多缠绵难愈。笔者于1971年至1979年用“十全大补汤”合“阳和汤”化裁治疗本病，治愈甚多。

本病系由郁怒思虑，内[文]伤七情，损及肝脾而成[章]。因肝为血脏，主疏泄[来]，脾为气血生化之源，[自]主运化，故损及脾，常[证]可出现虚、实两方面之[书]病理变化。其实者，肝[报]失疏泄而气滞，久之而[名]血瘀，脾失运化而聚湿[中]为痰；其虚者，多由肝[心]失疏泄，久之耗损肝血[文]；脾失运化则竭气血生[章]化之源，而气血两虚。[来]故认为本病病机为虚中[自]挟实，以气血两虚为本[证]，气滞血瘀，痰湿阻滞[书]经脉为标，而属阴症范[报]围。

根据“病有标本者，本[名]为病之源，标为病之变[中]”（《景岳全书?标本[心]论》）及“治病必求其[文]本”说，余用十全大补[章]汤益气血和阴阳，滋肝[来]而补脾。肝血旺，方疏[自]泄有常；脾气足，才升[证]降有度。气机畅，经脉[书]通，气血壮，则积自消[报]。又本证属阴，阴盛而[名]阳虚，故用“阳和汤”[中]和阳通滞，温散开结。[心]

曾治菜某，其两乳房各[文]有一5cmx3*5c[章]mx2cm之肿块，质[来]地较硬，有触痛，皮色[自]正常，5个月未消散，[证]西医诊为乳房纤维腺瘤[书]，建议手术切除，因患[报]者不同意，遂就诊于余[名]。

处方：黄芪、党参各1[中]5g，鹿角霜12g，[心]当归、茯苓、熟地黄、[文]川芎、肉桂、炙甘草各[章]9g，白术10g，麻[来]黄6g，水煎服。患者[自]服15剂后去麻黄。服[证]至20剂时肿块缩小，[书]痛止，服至30剂时肿[报]块全消而愈，续服12[名]剂以巩固疗效。

曾治刘某，两乳房各有[中]6*5cmx3*5c[心]mx2cm之肿块，坚[文]硬，皮色正常，按之无[章]粘连，痛引胁下，值经[来]期痛甚。处方：党参、[自]黄芪、白芍各15g，[证]鹿角霜12g，白术、[书]当归、熟地黄、川芎各[报]10g，茯苓、麻黄、[名]炙甘草各9g，附子、[中]肉桂各6g，水煎服。[心]服23剂，患者痛止肿[文]块全消。

本证因属阴证，故用药偏温补，可放胆使用，尤其对脉沉者，尚须加附子，其量可由9g增至15g。对有明显之阴虚内热者，如舌红干燥、口苦眩晕、烦躁发热等症，用本方应慎之。初服药者，麻黄用量宜小，因其辛散不宜久服，服至十多剂便可去之。如有痰湿征象（脉滑者），宜加入白芥子。