什么是经方？

经方是经典方的略称，[文]更是经方医学的略称。[章]经方医学不是一种有别[来]于现有医学体系的学问[自]，而是一种思维方式，[证]一种直觉思维。桂枝还[书]是那个桂枝，大黄还是[报]那个大黄，思维方式变[名]了，疗效就会大变。

直觉是人类的一种基本[中]的思维方式，是人脑对[心]于突然出现在眼前的事[文]物、现象、问题会作出[章]迅速识别和判断的一种[来]能力。方证识别，用的[自]就是直觉思维。

同样是出汗，看到病人[证]汗多如水，烦渴引饮，[书]脉大无力，口干舌燥，[报]可识白虎人参汤证；看[名]到烦渴欲饮，饮不多，[中]喜热饮，舌胖大，可识[心]五苓散证；出黏汗，面[文]红耳赤，脉滑，可识葛[章]根芩连汤证……

所以，古人称辨方证为[来]识证。识，认识的识，[自]识别的识。识别，就是[证]一种直觉思维，是一种[书]洞察力。用经方不是应[报]用气虚、血虚、脾虚、[名]肾虚等概念来思辨的，[中]而是应用方证进行判断[心]识别的。

方证相应的思维，好处[文]是精准快捷，舍弃了很[章]多中间环节，一步到位[来]，是一种极简的思维方[自]式。找熟悉的人凭直觉[证]就行，望一眼，看步态[书]、听声音就知道是谁了[报]。

如何培养这种方证的识[名]别能力？

记忆：记忆常用经方的[中]方证，除经典方证外，[心]还有适用人群特征、主[文]治疾病谱。记住50首[章]是起码的，最好100[来]首，如能超过150首[自]，那就是高手了！方证[证]记忆需要不断强化，仲[书]景书要反复读，甚至开[报]诊之前翻阅一下《伤寒[名]论》《金匮要略》。

模拟：多读名家医案，[中]多跟专家临证，模拟方[心]证识别过程，训练识别[文]方证的能力。识别方证[章]是一种洞察力，望闻问[来]切，洞察秋毫：眼神、[自]毛发、脸型、舌苔、脉[证]搏、皮肤、口唇、衣着[书]、发型、语速、言词、[报]坐姿……都是识别方证[名]的信息。建议多练眼力[中]，多看人。

空灵：空灵是一种思维[心]状态，没有杂念干扰，[文]如入禅。在这种状态下[章]，大脑深处记忆的方证[来]才能瞬间蹦出，直觉思[自]维才能活跃。要做到空[证]灵，需要时刻提醒自己[书]两点：

一是读书不能杂。汤本[报]求真规定大塚敬节等门[名]生只许读《伤寒论》和[中]《金匮要略》，不允许[心]读第三本书。胡希恕拒[文]绝用《内经》对《伤寒[章]论》的解读，都是很了[来]不起的智慧，是巩固和[自]坚持方证思维的正常举[证]措。“不畏浮云遮望眼[书]，只缘身在最高层”，[报]学好经方后，我们就不[名]会被医界的“浮云”蒙[中]蔽了。方证是中医最根[心]本最实用的诊断单位，[文]方证的思维方式是最高[章]层次的思维。所以，初[来]学者要重视《伤寒论》[自]《金匮要略》的研读，[证]要一门深入。已经学杂[书]的，要强力卸载一些“[报]插件”，不断清理一些[名]“垃圾”。

二是任何方证都有可能[中]。在病人面前，不能有[心]陈见，不能被经验所束[文]缚，不能被疾病名束缚[章]，不要被既有的治疗原[来]则所束缚。有是证，用[自]是方，不想任何学说，[证]唯以眼前的人为凭。要[书]时时提醒自己，不要拘[报]泥，任何方证都有可能[名]。

以上谈的都是有关思维[中]方法的话，为什么要反[心]复强调，因为重要！清[文]代医学家徐灵胎说：医[章]非人人可学，要聪明敏[来]哲之人、渊博通达之人[自]、勤读善记之人、精鉴[证]确识之人、虚怀灵变之[书]人方可。以上五种人，[报]是五种素质，而其中绝[名]大部分涉及临床医生的[中]思维能力。

清代伤寒家柯韵伯说：[心]“胸中有万卷书，笔底[文]无半点尘者，始可著书[章]。”这不仅仅适用于做[来]学问，也适用于开经方[自]。我改一下，叫做“胸[证]中有百首方，眼中无半[书]点尘者，始可开方”。[报]要开好经方，既要有知[名]识储备，还应该不被陈[中]见左右，后者更重要。[心]

希望大家学好经方，用[文]好经方，尽快成为一位[章]有真才实学的、百姓们[来]喜爱的好中医！（黄煌[自]南京中医药大学国际经[证]方学院）

（注：文中所载药方和[书]治疗方法请在医师指导[报]下使用。）

（此文为今年6月14日黄煌教授在第五期南京中医药大学国际经方培训班上的讲话）