半夏秋时 整理

张仲景《金匮要略》妇[文]人杂病脉证并治第二十[章]二载有“狼牙汤”，条[来]文说：“少阴脉滑而数[自]者，阴中即生疮，阴中[证]蚀疮烂者，狼牙汤洗之[书]。”少阴属下焦，滑数[报]主湿热，该记载表述了[名]张仲景治疗下焦湿热、[中]阴蚀为疮的治疗方法。[心]方用“狼牙汤”，关于[文]“狼牙”，漫读本草，[章]笔者自觉当应为今之“[来]鹤草芽”，浅析如下。[自]

众所周知，东汉末年张[证]仲景先生用药尊于《神[书]农本草经》。详《神农[报]本草经》下品载有“牙[名]子”：“味苦，寒。主[中]邪气热气，疥瘙恶疡疮[心]痔，去白虫。一名狼牙[文]。生川谷。”其中明确[章]记载“牙子”别名为“[来]狼牙”，且从《神农本[自]草经》所载“牙子”主[证]治“邪气热气，疥瘙恶[书]疡疮痔，去白虫。”的[报]功效来讲，张仲景先生[名]所用“狼牙汤”即为《[中]神农本草经》之“狼牙[心]”想必为定论，无所分[文]歧。“狼牙”为名，又[章]可见于我国最古医书《[来]五十二病方》用于“漆[自]疮”，可见“牙子”入[证]药已有较早的历史了。[书]

公元3世纪初期《吴普[报]本草》载：“狼牙，一[名]名支兰，一名狼齿，一[中]名犬牙，一名抱子。”[心]南北朝时期陶弘景云：[文]近道处处有之，其根牙[章]亦似兽之牙齿也。《名[来]医别录》载：“一名狼[自]齿，一名狼子，一名犬[证]牙。”魏晋时期陈延之[书]《小品方》载治疗热病[报]有（上匿下虫）下部生[名]疮方青葙子散中用狼牙[中]。唐代《备急千金要方[心]》《千金翼方》两书中[文]凡见“狼牙”34次，[章]可见于主治男女阴疮、[来]湿热诸恶疮等。宋代《[自]太平圣惠方》中“狼牙[证]”“狼牙草”凡见57[书]次，主要见于治疗热疮[报]、（上匿下虫）疮、阴[名]疮、干癣、蛔虫、蛲虫[中]、寸白虫的方中。宋代[心]《本草图经》牙子条下[文]明载：“张仲景治妇人[章]阴疮亦单用之。”明代[来]《本草纲目》狼牙条下[自]明注“牙子（《本经》[证]）”。明代《本草乘雅[书]半偈》则讲：“饵服固[报]多奇验，洗濯更易涤除[名]也。”由以上可见，自[中]《本经》时代到至少明[心]代时期“牙子”“狼牙[文]”为同物异名，以“狼[章]牙”治疗“阴疮”的方[来]法亦历代延承。

宋代《本草图经》载有[自]“龙牙草”言：生施州[证]。春夏有苗叶，至秋冬[书]而枯。其根味辛、涩，[报]温，无毒。春夏采之，[名]洗净拣择，去芦头，焙[中]干，不计分两，捣罗为[心]末，用米饮调服一钱匕[文]，治赤白痢，无所忌。[章]并载有“施州龙牙草”[来]简图一副。“龙牙草”[自]即今之仙鹤草，此为定[证]论。《本草图经》又有[书]载其药用“其根”者。[报]详自《吴普本草》时期[名]至宋代，药用古本草所[中]载“狼牙”者，亦多言[心]其入药为根，如唐代《[文]新修本草》载：“八月[章]采根，曝干”。言其以[来]根芽入药者，陶弘景最[自]为明确“其根牙亦似兽[证]之牙齿也。”宋代《证[书]类本草》援引《蜀本草[报]》也载：“根萌芽若兽[名]之牙。今所在有之。二[中]月、三月采牙，日干。[心]”至此“龙牙草”是否[文]确为“狼牙草”仍令人[章]困惑，是个待解之谜。[来]

明代《卫生易简方》卷[自]四则载有“用金粟狼牙[证]草焙干”配伍为末入药[书]以疗便血方。清《本草[报]纲目拾遗》石打穿条下[名]引《百草镜》：“龙芽[中]草生山土，*****[心]*，寒露时开花成穗，[文]色黄而细小，根有白芽[章]，尖圆似龙芽，顶开黄[来]花，故名金顶龙芽。”[自]此“石打穿”即为今仙[证]鹤草，亦为定论。近代[书]《增订伪药条辨》讲：[报]“因仙鹤草开黄花，故[名]曰金顶龙芽。”至此，[中]“金粟狼牙草”与“金[心]顶龙芽”巧妙吻合为一[文]物，故可知“狼牙草”[章]即为“龙牙草”，而“[来]龙牙草”即今之仙鹤草[自]，古本草中的“龙牙”[证]既来自药用仙鹤草这一[书]基质。追根溯源，《神[报]农本草经》所言“牙子[名]”即来自仙鹤草这一基[中]质。张仲景先生之“狼[心]牙汤”所用狼牙，依陶[文]弘景所注，当为根芽，[章]即“鹤草芽”。

鹤草芽为仙鹤草的冬芽，于冬、春季新株萌发前挖取根茎，去老根及棕褐色绒毛，留取幼芽，晒干，备用。现代研究鹤草芽提取物制成的中药阴道栓剂，具有杀滴虫、消炎止痒功效，用于治疗滴虫性阴道炎有一定疗效，也可用于宫颈炎、盆腔炎，恰如仲景临证所治。因本品有效成分几乎不溶于水，故而用时不宜入煎剂，切如仲景外洗用法。此外，现代研究证实鹤草芽主要鹤草酚主要作用于绦虫头节，对颈节、体节亦有作用故而鹤草芽善驱绦虫，对阴道滴虫、血吸虫、疟原虫、囊虫等亦有抑杀作用。综上，现代科学研究再次充分证实了古代《神农本草经》《伤寒卒病论》的大智慧。